研究目的 了解非住院老年冠心病患者用药知识、信念、行为、用药知识教育需求状况以及影响因素。在此基础上进一步探讨医院内外一体化用药教育对其用药相关问题的影响作用。研究方法 从本院干部诊疗科负责保健的134个干休所中随机整群抽取4个作为研究对象。第一部分和第二部分研究均采用自行设计问卷调查的方式。两部分问卷分别由老年冠心病患者用药知识、信念及行为问卷、老年冠心病患者用药知识教育需求问卷和相关因素三大部分组成。两部分调查共发放问卷137份,分别收回有效问卷124份和128份,将问卷结果输入stata7.0软件进行统计分析,了解非住院老年冠心病患者用药知识、信念、行为、用药知识教育需求状况以及影响因素。第三部分干预研究是在上述两部分调查研究的基础上,采用前后对照试验,观察医院内外一体化的用药教育对105例非住院的老年冠心病患者用药知识、信念、行为及其主客观指标的影响作用。 研究结果 1.患者用药知识得分普遍较低,平均为24.77±8.52分(满分49分)。用药知识的得分与患者现患慢性病种数、既往因冠心病住院的次数及离(退)休前的工作性质有关。 2.患者用药信念平均得分82.01±4.66分(最高分115分,最低分23分)。其中药物对人体益处的得分高于药物对人体害处的得分。 3.患者遵医用药行为平均得分6.32±1.50分(满分10分)。用药不依从行为依次为:不关注药物的经济性(占87.10%)、不按医生讲的用药次数服药(占62.90%)、不按医生规定的用量服药(占50.00%)、心绞痛发作时不能正确应用急救药物(占48.37%)和自己随意更换药物(占35.48%)。患者的用药行为与既往1年内发生药物不良反应的种类数呈负相关。