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目的:对腰椎退行性改变及稳定性在X线上的改变进行测量及统计学分析。方法:收集以腰腿痛症状就诊的诊断为L4/5退变的病例80例，其中男性及女性各40例;选择无腰腿痛症状的正常腰部体检者40例;在同一条件下拍摄腰椎过伸过屈位片，腰椎正侧位片，将所有研究对象的腰椎X线图像输入电脑，在过伸过屈侧位片图像上测量L4/5椎间隙角度，L4椎体后缘滑移距离，依据腰椎过伸过屈位片及临床表现，将研究对象分组:①对照组:无腰腿痛症状的体检者40名，其中男17例，女23例;②腰椎退变组:有腰腿痛症状，查体脊柱异常运动阳性或阴性，L4椎体后缘向前滑移或向后滑移≤4mm，L4(·)5椎间角度≤15°，男14例，女23例;③腰椎失稳组:L4椎体后缘向前滑移或向后滑移＞4mm，L4/5椎间角度＞15°，有明显的腰腿痛症状，病程超过一年，男26例，女17例。其中，本研究测量分析时不进行年龄段、性别、籍贯及职业等因素具体分类研究。测量静态腰椎正侧位片中L4/5椎间隙前、中、后高度，椎间角度，正侧位片及过伸过屈位片中L1～L5各椎间隙角度，腰椎曲度。结果:(1)L4/5椎间隙高度在对照组、腰椎退变组和腰椎失稳组逐渐减小。两两间有显著性差异(p＜0.05)。(2)椎间隙角度以及腰椎曲度在对照组、腰椎退变组和腰椎失稳组逐渐减小，两两间有显著性差异(p＜0.05)。(3)L4～5节段退变和失稳后，L4/5椎间隙高度降低，椎间角度减小，而L3/4、L5/S1角度较正常者增加，L5/S1所占比例均明显增大，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);结论:椎间隙高度与腰椎曲度随着退变的加重而下降;腰椎失稳是导致下腰痛的重要因素，下腰痛对腰椎活动度有影响;退变节段活动度在过伸过屈位片上减小，邻近节段活动度增大，退变与失稳病例无明显差异。