明清及当代哮喘中医治法方药规律对比研究

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目的:总结明清及当代医家关于哮喘的治法方药,探析中医哮喘用药组方的发展、演变规律。方法:①查阅文献:明清时代文献以《中华医典》为检索数据库,现代文献以中国同方知网数据库(1980-2008年)为检索数据库;②对检索所得处方进行整理,建立数据库进行描述性总结,归纳不同时期哮喘用药组方的特点。结果:化痰止咳平喘药、补益药、解表药、清热药是明清及当代医家治疗哮喘的主要用药;各时期使用药物性味统计:药性多温平,药味多属辛苦甘;明清及当代所用温热药分别约是寒凉药的5倍、2倍、3倍;补益药的应用:各时期均以补气药为主,补气药归经主归肺脾二经,故可得出,明清及当代医家均认为哮喘病因病机:宿痰内伏,外因为六淫邪气,内因为脏腑虚弱,痰壅气道,肺失宣降而致本病。宿痰以寒痰为主,外感以寒邪为主,脏腑虚弱以肺脾气虚为主。平肝息风药的使用频数,在明清及当代分别位于第11、16、5位,分别占所用药物频率的1.08%、0.29%、6.66%;活血化瘀药的使用频数在明清均位居第12位,在当代位居第8位,分别占所用药物频率的1.08%、0.80%、3.45%。结论:明清及当代医家对哮喘病因病机及治疗原则基本一致。三拗汤,麻杏石甘汤,二陈汤,定喘汤,小青龙汤,六君子汤是明清及当代医家治疗哮病最常用的基础方。清代治疗哮喘注重从本虚论治。当代医家开创了“从瘀论治哮病”及“从风论治哮病”的理论。
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