目的:探讨急性发作期慢性阻塞性肺病患者的营养状况对机体免疫和通气功能的影响,为加强慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭病人的营养支持治疗提供依据,以及时进行有效的营养干预,从而提高其生活质量,减少发病次数。方法:收集2008年3月至2009年3月因COPD急性加重(AECOPD)入住中日联谊医院呼吸内科53例患者,并除外肝、肾、消化道疾病及结核、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等消耗性疾病。检测如下六项指标(1)实际体重与标准体重百分比(%IBW);(2)血清白蛋白(ALB);(3)外周血淋巴细胞计数(TLC)=淋巴细胞百分数X白细胞计数; (4)肺功能:用意大利进口肺量计,检测第1秒用力呼气量(FEV1),并计算第1秒用力呼气量与用力肺活量百分比(FEV1%); (5)用血气分析仪测定患者的动脉血PH值、氧分压(P02)、二氧化碳分压(PC02);(6)住院天数。依据轻度: FEV1 / FVC < 70 %、FEV1≥80 %预计值,有或无慢性咳嗽、咳痰症状;极重度: FEV1 / FVC < 70 %、FEV1 < 30 %预计值,或FEV1 < 50 %预计值,并伴有慢性呼吸衰竭或右心衰竭临床表现,将慢性阻塞性肺病分为轻度及极重度两组,对比分析其营养、免疫、肺功能、血气及住院情况。结果:实际体重占理想体重的百分比(%IBW)、一秒用力呼气量(FEV1)及FEV1和用力肺活量(FVC)百分比、动脉血二氧化碳分压(PCO2)、住院天数两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺病患者的营养状况和病情严重程度密切相关,加强慢性阻塞性肺病患者的营养状况可改善其预后。