目的鼓胀病是因肝脾受伤,疏泄运化失常,气血交阻致水湿内停,以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的一种病证。其病因比较复杂,病情易于反复,预后一般较差,属于中医风、痨、鼓、膈四大难症之一。现代多发的病毒性肝炎肝硬化肝功能失代偿期与鼓胀病的病症类似。本病发病率高,病死率高,病情危重,严重影响着患者的生存质量。现代医学的治疗以保肝、利尿对症支持为首选治疗方法,取得了一定的疗效,但复发率高,疗效不满意。中医辨证论治在改善鼓胀病临床症状,提高生活质量方面具有优势,但是由于辨证分型标准不统一,无法进行规范诊疗,影响了临床疗效进一步提高。众多的相关研究及文献报道证型繁杂不一,证据性不强,难于重复验证与推广,影响着研究水平。循证医学(evidence based medicine,ebm)强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。因此,借助现代循证医学技术对鼓胀证候进行规范化研究,具有重要的理论意义和实用价值。方法及结果采用文献整理法对中国医院数字化图书馆(www.chkd.cnki.net)1995年至2005年的资料,进行检索,检索词为“肝硬化腹水”,对证型、症状两个基本元素预处理,建立数据库,利用SPSS统计分析软件,对本课题建立的数据库进行数据挖掘,结果:CHKD期刊全文数据库共检索出符合中医鼓胀病(病毒性肝炎肝硬化肝功能失代偿期)文献入选标准的中医辨证论治的文章1604篇,初步获得鼓胀病(病毒性肝炎肝硬化肝功能失代偿期)中医证候规律,根据本项研究结果,我们临床初步制定本病的中医证候辨证规律,将鼓胀病(病毒性肝炎肝硬化肝功能失代偿期)辨证分为脾虚湿阻型、寒湿困脾型、脾肾阳虚型、湿热蕴结型、肝脾血瘀型和肝肾阴虚型六个证型。同时对华佗医院2007年11月至2009年02月收治的308例门诊及留观鼓胀病(病毒性肝炎肝硬化肝功能失代偿期)患者,进行了鼓胀病证候标准的验证试验。本项研究结果的符合率达90%,得到了初步验证。