广东省某市城区居民环境镉污染的暴露评估及基准剂量研究

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自从二战期间日本发现由于水源遭到“含镉工业废水”污染大米而导致的“痛痛病”以来,环境镉污染及其健康风险已经成为学术界、政府和公众普遍关注的问题。随着世界卫生组织(World Health Organization,WHO)《SPS协定》明确提出“成员国应确保其卫生与植物卫生措施是采用有关国际组织制定的风险评估方法,根据本国具体条件,对人、动物、植物的生命健康进行风险评估的结果制定”,食品法典委员会(Codex Alimentary Commission,CAC)也要求各国在食品污染物危害控制领域采纳风险评估的方法,并鼓励各国在制定食品卫生标准中以风险评估的结果作为基础,从而使各国标准能够协调一致,减少国际食品贸易争端。 我国风险评估技术研究起步较晚,与国外相比差距较大,为了加速我国风险评估工作同国际接轨的步伐,使我国对化学物的风险评估技术与国际方法体系对接,很有必要将风险评估的思想引入到食品安全危害控制技术中,建立食品安全风险监测和评估制度,对存在或可能存在食品安全隐患的状况进行风险分析和评估,为食品安全风险管理提供科学依据,以便更有效的制定卫生管理法规、卫生标准或其他相应的措施,以达到控制和降低危险度至社会可接受的水平的目的。 研究目的: 1.从大气、生活饮用水、食品及调查对象尿镉暴露四个方面,综合评估该地区居民的环境镉暴露量。 2.通过环境镉暴露(尿镉)与肾损伤效应指标(尿β2微球蛋白)剂量-效应关系评定的meta分析,研究量效关系,估算特定区域居民环境镉暴露的基准剂量及其下限值。 材料和方法: 1.研究人群 选取广东省非镉污染区的城市——江门市作为本研究的调查地区,按照课题设计的纳入和排除标准,采用单纯随机抽样的方法在蓬江和江海两区内筛选符合条件的调查对象,通过健康体检、人群流行病学调查及膳食调查收集相关资料。 2.环境及人群镉暴露量评估 进行居住区环境样品包括大气(居住区室内外大气样本)、生活饮用水(当地2003~2007年饮用水连续监测资料)以及调查对象尿样的采样和镉污染检测工作,结合食品[包括大米、面粉、豆类、蔬菜、水果(包括果汁和饮料)、肉类、内脏、乳类、蛋类、鱼类、甲壳类和软体类共12大类]镉污染情况的连续监测,并通过膳食调查了解居民12类主要食品的日消费量,按吸入空气15m3/day,饮用水2L/day,食品实际消费量的各自比例综合评估加权后该地区居民每日环境镉暴露量和总镉暴露量。 3.剂量-效应关系评定 基于中外文数据库资源,检索国内外关于镉暴露量(以尿镉作为内暴露指标)和肾损伤效应指标(尿β2微球蛋白)的人群流行病学调查研究资料,通过meta分析,建立尿镉和肾损伤效应指标(尿β2微球蛋白)的剂量-效应关系模型。结合本次人群调查的资料,估算调查对象尿镉的最大允许浓度。应用统计手段估算基准反应(Benchmark Dose Response,BMR)为5%和10%环境及人群镉暴露的基准剂量及其下限值。 结论: 1.首次在广东省非镉污染区系统开展环境及人群镉污染的暴露评估,环境镉暴露的主要来源是膳食镉摄入(占99.94%),大气和饮用水镉暴露所占比例极小,分别为0.05%和0.01%。 2.根据研究中调查的食物消费量估算,非镉污染区人群膳食实际镉暴露已接近或达到JECFA推荐的安全限量,提示存在一定的膳食镉摄入风险,有必要进一步研究对GB2762-2005中某些食品镉限量标准(重点是猪肾和甲壳类)进行修订。 3.建立了尿镉和肾损伤效应指标(尿β2微球蛋白)剂量-效应关系的meta分析模型,尿镉与人群尿β2微球蛋白异常检出率间呈现“J”形的剂量-效应关系,存在平台效应。 4.以尿β2微球蛋白为效应指标,算得BMD10(尿镉)为男性2.92μg/g Cr(下限值1.57μg/g Cr)和女性2.68μg/g Cr(下限值1.46μg/g Cr);BMD10(环境镉)为男性12.08μg/Cr(下限值6.49μg/g Cr)和女性10.37μg/g Cr(下限值6.31μg/g Cr。 5.本研究中调查对象尿镉接触限值的估算值与其他国家和地区的结果甚为接近,具有可比性。
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