孕妇维生素D水平影响因素及对妊娠结局影响的研究

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目的:分析本地区孕妇维生素D水平及其影响因素,探讨孕妇维生素D缺乏对常见不良妊娠结局的影响情况,为本地区孕妇维生素D缺乏的预防和干预提供依据。方法:收集我院2019年1月至2020年6月期间孕妇基础资料,采集孕妇血清样本进行25-(OH)D水平检测,分析孕妇维生素D水平及其影响因素,并分析孕妇维生素D水平与常见不良妊娠结局和新生儿小于胎龄儿发生率之间的关系。结果:本地区孕妇维生素D缺乏率、不足率和充足率分别为83.28%、15.36%和1.36%,绝大多数孕妇处于维生素D缺乏状态;孕妇维生素D水平影响因素分析显示“28≤孕周≤32、夏秋季、文化程度高中及以上、每周户外运动时长≥10小时、孕期补充维生素D和微量元素”是孕妇维生素D充足的保护性因素;线性相关分析显示孕妇维生素D水平与气温具有高度正相关性,气温越高,维生素D水平越高(r=0.907,t=6.818,P<0.001);孕妇维生素D水平与自然流产和新生儿小于胎龄儿的发生有关,“维生素D缺乏组”孕妇自然流产和小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)的发生率高于其他组(P<0.05)。结论:本地区孕妇血清维生素D水平较低,受到孕周、季节、孕妇文化程度、每周户外运动时长和孕期维生素D、微量元素补充情况等多重因素的影响,低维生素D水平可增加自然流产及SGA的发生风险,应加强相关有效措施来改善本地区孕妇维生素D的状况。
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