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目的:检测结直肠癌患者肿瘤组织与瘤旁组织中人巨细胞病毒(humancytomegalovirus,HCMV)的感染情况,初步探讨人巨细胞病毒感染影响结直肠癌发生、发展的相关机制;检测Bcl-2、C-Jun蛋白在结直肠癌患者肿瘤组织及瘤旁组织中的表达水平,分析两者表达与人巨细胞病毒感染的相关性及意义,为今后研究结直肠癌的致病机制及治疗方法提供新的依据。
材料和方法:
收集72例结直肠癌患者新鲜的手术切除组织,同时收集距离肿瘤组织手术切缘10cm以上自身瘤旁的正常肠粘膜组织为对照,应用RT-PCR技术检测组织中HCMVIE2表达水平;同时利用免疫组化SP法检测癌组织和癌旁组织中Bcl-2、C-Jun蛋白的表达水平。
结果:
1.结直肠癌肿瘤组及瘤旁组HCMVIE2阳性率分别为37.5%(27/72)和5.6%(4/72),差异具有统计学意义(P＜0.05)。其阳性率与分化程度相关(P＜0.05),高/中分化中HCMV的IE2阳性率高于低分化。
2.Bcl-2蛋白在结直肠癌肿瘤组织和瘤旁组织中阳性率分别为33.3%(24/72)和5.6%(4/72),差异具有统计学意义(P＜0.05),其阳性表达与Dukes分期程度(p＜0.05)相关,Dukes分期A+B阳性率高于Dukes分期C+D。
3.C-Jun蛋白在结直肠癌肿瘤组织和瘤旁组织中阳性率分别为40.3%(29/72)和6.9%((5/72),差异具有统计学意义(P＜0.05),其阳性表达与分化程度相关,高/中分化阳性率高于低分化。
4、27例HCMVIE2的结直肠癌肿瘤组织中C-Jun阳性者为18例,Bel-2阳性者为17例;45例HCMVIE2阴性组织中C-Jun阴性者为40例,Bcl-2阴性者为38例。经统计学分析,HCMV感染与Bcl-2、C.Jun表达呈正相关。
结论:
1、结直肠癌肿瘤组织中Bcl-2、C-Jun的表达明显高于瘤旁组织,提示Bcl-2、C-Jun基因的激活或者变异会增加结直肠癌发病的可能。
2、结直肠癌肿瘤组织中HCMVIE2阳性率明显高于瘤旁组织,经统计学分析与Bcl-2、C-Jun蛋白的表达呈正相关,提示结直肠癌中HCMV感染可能会通过影响Bcl-2、C.Jun的表达影响结直肠癌的发生发展。
本实验结果为深入探讨结直肠癌与HCMV的相关关系供了新的理论和实验依据。