IL-5和GM-CSF在慢性鼻—鼻窦炎鼻窦黏膜的表达及意义

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目的:通过检测慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者鼻内窥镜手术前后鼻窦粘膜组织中白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5),粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colony stimulating factor,GM-CSF)的表达,探讨IL-5、GM-CSF在CRS发病机制中的作用,及其在鼻窦炎术前术后的术腔粘膜转归过程的表达变化规律。方法:采用ElivisionTMS-P免疫组织化学技术分别检测10例行鼻内窥镜手术的Ⅱ型CRS患者术前、术后第1周、4-6周和8-10周鼻窦粘膜组织中IL-5、GM-CSF的表达,同时以10例单纯鼻中隔偏曲患者上颌窦口粘膜表达作为对照。结果:①CRS患者术前、术后第1周、4-6周和8-10周鼻窦粘膜组织中IL-5和GM-CS的表达为:CRS患者术前、术后第1周、4-6周和8-10周鼻窦粘膜组织中IL-5和GM-CSF的表达水平均明显高于对照组(P<0.01)。②CRS患者术前、术后鼻窦粘膜组织中IL-5和GM-CSF的表达变化为:术后第1周IL-5和GM-CSF表达均较术前明显降低(P<0.01);术后第4-6周IL-5和GM-CSF的表达达高峰,均较术前和术后第1周明显升高(P<0.01);术后第8-10周IL-5和GM-CSF的表达下降,IL-5和GM-CSF的表达较术前明显降低(P<0.01),IL-5的表达较术后第1周明显降低(P<0.01),GM-CSF的表达较术后第1周稍高(P=0.048),IL-5和GM-CSF的表达较术后第4-6周明显降低(P<0.01)。结论:IL-5和GM-CSF在Ⅱ型CRS患者术前鼻窦粘膜组织中表达明显增高,提示IL-5和GM-CSF可能在CRS的发病中起着重要作用;IL-5和GM-CSF在Ⅱ型CRS患者术前、术后鼻窦粘膜组织中表达呈一定的规律变化,表现为术后第1周IL-5和GM-CSF表达下降,术后第4-6周表达升高并达到高峰,术后第8-10周表达又下降,提示IL-5和GM-CSF可能与CRS病变的转归有密切关系。
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