87例克罗恩病临床分析

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目的:探讨克罗恩病(Crohns disease,CD)的临床特点,以期有助于CD的诊断及治疗。 方法: 收集我院1990年~2007年的CD住院病例,诊断依据2007年济南中华医学会炎症性肠病协作组修订的《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》,对符合诊断的CD病例临床资料进行总结和回顾性分析。 结果: 共纳入87例CD患者。“O”血型组CDAI(克罗恩病活动指数)较“B”血型组低;吸烟者发生克罗恩病的危险性为未吸烟者的2.692倍;病理组织检查中,非干酪样肉芽肿在手术标本为42.2%;平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV)判断CD活动的阳性预测值为87.9%;营养支持+艾迪莎治疗组较艾迪莎治疗组ESR、CRP下降幅度明显。 结论: “O”血型组CDAI较“B”血型组低,但克罗恩病发病是否有血型易感性尚不清楚;吸烟可以使血中纤维蛋白增加,促进高凝,可能是加剧CD恶化的机制;非干酪样肉芽肿病理改变仅具有相对特异性,不一定存在于所有CD病例中;MPV是判断CD活动一个有意义的指标;营养支持及氨基水杨酸类制剂治疗是内科治疗CD的有效方式,有助于活动期CD患者一般状况和病情的改善。
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