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目的:本课题采用针刺配合麦粒灸治疗黄褐斑,探讨常规电针介入面部皮损麦粒灸方法对黄褐斑的疗效,为临床上麦粒灸治疗黄褐斑的实践以及疗效评价提供一定的参考价值。方法:共收治60例符合本研究入选标准的黄褐斑患者,按随机数字表法分为两组:治疗组(针刺配合麦粒灸)和对照组(常规电针组)各30例。治疗组:①采用针刺(取肝俞、肾俞、风池为主穴,迎香、太阳、曲池、血海为辅穴。肝郁加内关、太冲;脾虚加足三里、气海;肾虚加三阴交、阴陵泉。)面部及肢体穴位处皮肤消毒后针刺得气,迎香、太阳、曲池、血海穴均连接G6805型电针仪,予连续波,范围在4-20Hz,电流强度以病人耐受为度,治疗30min。②麦粒灸治疗,用拇、食二指将艾绒揉搓如麦粒大。使用棉签将药液涂至皮损处,再将艾炷置于皮损处,使用药香点燃艾柱顶端,迅速将燃烧着的艾炷用指甲盖按压熄于患处上。待患者觉局部温热感消失时自行除去。若皮损较分散则在皮损上施灸,若面积较大,可围绕皮损边缘施灸。对照组同治疗组的常规电针方法。两组均一周三次,4周为1疗程,中间无需休息,共治疗2个疗程。分别在治疗前、1疗程后、治疗2个疗程后及随访阶段(末次治疗后的第25-30天内)进行采用评分法比较临床疗效。采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果:治疗组脱落1例,实际观察29例;对照组脱落1例,实际观察29例;治疗前统计一般资料情况,结果两组在年龄及病程比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。从黄褐斑的临床诊断和疗效标准评分表评价,治疗组、对照组治疗1疗程后及治疗2疗程后各行组内对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间对比:从黄褐斑的临床诊断和疗效标准评分表分析,发现治疗1疗程后,两组间在皮损的颜色及面积上,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2疗程后,两组在皮损的颜色及面积上,差异有统计学意义(P<0.05)。在临床总体疗效方面统计,治疗组的有效率达到72.41%,对照组的有效率为48.28%,经统计学分析,有统计学意义(P<0.05)。总的来说,两种治疗方法均是黄褐斑有效的方法,但对比常规电针组,针刺配合麦粒灸疗效更佳。结论:针刺配合麦粒灸治疗黄褐斑,能有效地改善皮损的面积及颜色,有效率较高。同时,麦粒灸还具有“简、便、廉、验”、“中医双向性”的优点,能更好地补脾肾之虚,泻肝之实,从而做到标本兼治之效。,有广阔的临床应用前景。