糖尿病胃肠病变中医证候与胃电图指标相关性研究

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目的:通过观察糖尿病胃肠病变组与非胃肠病变组的中医证候及胃电图指标,探讨糖尿病胃肠病变的中医证候规律与胃电节律变化的相关性,为客观化辨证及治疗提供依据。  方法:根据有无胃肠病变将2011年8月~2011年11月在空军总医院内分泌科住院的61例糖尿病患者分为胃肠病变组(n=30)和无胃肠病变组(n=31)。分别对两组患者行空腹、餐后胃电图检查,对平均幅值、主频、正常慢波百分比、反应面积、导联时间差、主功率、慢波频率不稳定系数、平均频率、胃肠电节律紊乱百分比等九项参数进行餐前、餐后对比分析糖尿病胃肠病变与胃电图的关系,选取有明显差异的十项指标;通过频数分析糖尿病20项症状与糖尿病胃肠病变的关系得出频数较高的5大中医症状纳呆、早饱、吐酸、暖气、食后饱胀,并与糖尿病胃肠病变10项特征性胃电图指标进行单因素方差分析,进一步探索糖尿病胃肠病变中医证候与胃电图的关系。  结果:通过对比分析糖尿病胃肠病变与糖尿病非胃肠病变九项参数在餐前、餐后的胃电图结果,提示胃体的餐前平均幅值(p=0.008)、胃体餐后平均频率(p=0.019)、小弯餐前平均频率(p=0.011)、胃窦餐后平均频率(p=0.010)、胃体餐前反应面积(p=0.002)、小弯餐前导联时间差(p=0.043)、大弯餐前主频(p=0.015)、大弯餐后主频(p=0.036)、胃窦餐前主频(p=0.048)、胃窦餐后主频(p=0.032)等十项胃电图指标有统计学差异;通过分析糖尿病胃肠病变频数较高的5大症状与十项胃电图指标进行多因素方差分析分析得出,纳呆(p=0.049)与胃小弯平均频率关系密切;暖气(p=0.074)与胃大弯餐后主频、吐酸(p=0.090)与胃小弯平均频率显示出一定的相关性。  结论:(1)糖尿病胃肠病变患者在胃体餐前平均幅值、胃体餐后平均频率、小弯餐前平均频率、胃窦餐后平均频率、胃体餐前反应面积、小弯餐前导联时间差、大弯餐前主频、大弯餐后主频、胃窦餐前主频、胃窦餐后主频组等10项胃电图指标上特征性表现;(2)糖尿病胃肠病变患者常见症状早饱、纳呆、暖气、吐酸与胃小弯平均频率、胃大弯餐后主频、胃窦餐后平均频率三项胃电图指标显示出一定的相关性。
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