目的研究外周静脉血CD133阳性（CD133+）细胞在急性脑梗死的表达情况，探讨CD133表达与脑梗死患者临床信息的相关性，评估CD133+在预测脑卒中高危因素中的价值。方法采用流式细胞方法测定发病72h以内的急性期脑梗死患者（梗死组，60例）CD133表达情况；对照组选择有脑血管危险因素但无脑梗死发生的住院患者（对照组，30例），记录梗死组神经功能缺损评分（NIHSS）和梗死病灶体积。结果（1）梗死组患者外周血CD133+细胞百分比低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。（2）梗死组不同梗死病灶体积患者外周血CD133+细胞百分比均较对照组明显降低，其中，大病灶组外周血CD133+细胞百分比低于中灶组，中病灶组外周血CD133+细胞百分比低于小病灶组，差异均有统计学意义（p＜0.05）。（3）梗死组不同神经功能缺损程度患者外周血CD133+细胞百分比均较对照组降低，差异有统计学意义（p＜0.05）；重度组外周血CD133+细胞百分比低于中度组（P=0.000），中度组外周血CD133+细胞百分比低于轻度(P=0.013)，差异均有统计学意义（p＜0.05）。结论在脑缺血急性期，患者外周血CD133+细胞水平明显降低，且急性脑梗死患者外周血CD133+细胞水平与神经功能缺损程度、梗死灶体积有关。CD133+水平具有预测缺血性脑卒中神经功能损伤程度的价值。