【摘 要】
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目的:本研究针对肾虚肝郁证绝经综合征睡眠障碍患者采用中药汤剂配合耳穴贴压进行调治。观察肾虚肝郁证绝经综合征睡眠障碍患者病情的改善情况,评估中药汤剂联合耳穴贴压治疗本病的临床疗效,以期为临床提供新的诊疗思路。材料与方法:本研究自2019年9月至2021年12月共收集65例符合纳排标准的患者,采取随机对照实验法,随机分为观察组(耳穴贴压联合更年安神方中药汤剂)、对照组(更年安神方中药汤剂),观察组33
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目的:本研究针对肾虚肝郁证绝经综合征睡眠障碍患者采用中药汤剂配合耳穴贴压进行调治。观察肾虚肝郁证绝经综合征睡眠障碍患者病情的改善情况,评估中药汤剂联合耳穴贴压治疗本病的临床疗效,以期为临床提供新的诊疗思路。材料与方法:本研究自2019年9月至2021年12月共收集65例符合纳排标准的患者,采取随机对照实验法,随机分为观察组(耳穴贴压联合更年安神方中药汤剂)、对照组(更年安神方中药汤剂),观察组33例,对照组32例。通过观察、记录治疗前后国内改良Kupperman评分、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)、中医证候评分等,而后将患者原始数据列入SPSS25.0版统计软件,对数据进行统计学的计算与分析,判断是否具有统计学意义。结果:1.国内改良Kupperman评分比较:观察组和对照组治疗后改良Kupperman总积分及各主症积分较治疗前均有下降,P值均为0.000<0.01,统计学具有显著差异,说明两组治疗均有效;但观察组改良Kupperman总积分及各主症积分下降更为明显,经检验,P值均<0.05,说明在潮热汗出、失眠等主症及总积分方面观察组的治疗效果要优于对照组。2.匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)比较:观察组治疗后PSQI总积分及各成分积分较治疗前均有下降,P值均<0.05;对照组治疗后除在改善入睡时间方面较治疗前效果无明显差异(P=0.071>0.05),其余各成分积分及总积分较前均有改善。治疗后组间比较,两组在改善睡眠质量,入睡时间,睡眠时间等方面,无明显差异(P值分别为0.830,0.410,0.110,均>0.05);在改善总积分,睡眠效率,睡眠障碍,及日间功能障碍等方面,差异具有统计学意义(P值分别0.000,0.011,0.000,0.039),说明观察组在以上方面疗效优于对照组。3.中医证候评分比较:治疗后,观察组和对照组中医症候评分较治疗前均有所下降,经配对样本t检验,两组P值均为0.000<0.01,统计学具有显著差异,说明两组治疗均有效;但观察组中医证候评分下降更为明显,经独立样本t检验,P值为0.000<0.05,说明观察组效果优于对照组。4.疗效比较:对于改良Kupperman评分改善的比较,观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为70.00%,两组间比较,P值为0.010<0.05,差异具有统计学意义,说明观察组疗效更确切;对于匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)改善的对比,观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,经检验,P值为0.045<0.05,差异具有统计学意义,说明观察组治疗效果更优;对于中医证候的改善情况,观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为66.67%,经检验,P值为0.031<0.05,差异具有统计学意义,说明观察组治疗效果更优。因此,观察组的综合疗效要明显优于对照组。5.安全性:治疗前后观察组和对照组患者安全性评估各项指标(血尿常规、心电图、肝肾功等)均未见异常,说明两组治疗均安全有效。结论:耳穴贴压联合中药汤剂治疗和单纯中药汤剂治疗均能改善肾虚肝郁证绝经综合征睡眠障碍患者的临床症状,但耳穴贴压联合中药汤剂的治疗效果明显优于单纯中药汤剂治疗。
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