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门控心肌灌注断层显像能三维电影显示心脏搏动过程中心室腔形态随心肌收缩舒张的规律性变化及心室壁的收缩幅度，从而分析左室局部室壁运动。门控心肌灌注断层显像的优势在于能同时检测心肌血流灌注状况、左室功能和局部室壁运动。 目的：与二维超声心动图检查结果比较，探讨定量门控99mTc-MIBI、201T1和99mTc-Tetrofosmin（P53）心肌灌注断层显像评价局部室壁运动的可靠性。 方法：对301例不同左室功能受试者进行门控99mTc-MIBI、201T1和99mTc-P53心肌灌注断层显像，采用QGSPECT专用程序评价左室局部室壁运动。根据显像剂不同分为3组，将99mTc-MIBI、201T1和99mTc-P53组静态左室总体和各区域局部室壁运动的评价结果，分别与静态二维超声心动图的结果进行比较。并进行Kappa值符合性统计学分析。 结果： 1．采用QGSPECT专用程序系统分析301例不同左室功能受试者（包括有严重缺损者）门控99mTc-MIBI、9201)T1和99mTc-P53心肌灌注断层显像均获成功。同时均能三维（心内膜、心外膜、ED和ES轮廓等） 和断层切面（短轴、垂直长轴和水平长轴）动态显示局部室壁运动幅度。 2．左室总体局部室壁运动符合性研究：定量门控’切C小川旧1心肌 灌注断层显像评价室壁运动与超声心动图的结果基本符合 （KaPPa＝0＊3，P＜0．of），定量门控’“TI（K聊a＝0．52，P＜0．of）和’灿To－P53 （Kcypa＝0．54，P＜0刀 1）心肌灌注断层显像评价室壁运动与超声心动图 的结果中等符合。 3．左室各区域局部室壁运动符合性研究：①定量门控’汕TG－MIBI 心肌灌注断层显像评价左室前壁、前侧壁、后侧壁、下壁局部室壁运动 与超声心动图的结果基本符合（Kappa＝0石5｛．74，P＜0。of），而前间壁、 后间壁和后壁中等符合（Kcypa＝0．460．sl，P＜0刀 1），心尖部则一般符 合（Kappa＝0．31，P功．of）。②定量门控‘’‘TI心肌灌注断层显像评价左 室前壁、下壁和后壁局部室壁运动与超声心动图的结果基本符合 （K地pa＝0．65－0．72，P＜0．of），而心尖部中等符合（K叩pa＝0．42，P＜0＊ 1）， 前侧壁、后侧壁、前间壁、后间壁则一般符合(KaPPa＝0二7刁．39，P＜0刀1人 ③定量门控’她CP53心肌灌注断层显像评价左室前侧壁、后侧壁、下 壁局部室壁运动与超声心动图的结果完全符合（KaPPa＝＝0．89，P＜0刀 1）， 而前间壁基本符合（Kappa＝＝0石3，P＜0 01），前壁、后间壁和后壁中等 符合（K叩pa＝0．49－0．58，P＜0＊1），心尖部则一般符合（K地pa＝＝0．30， P＜0刀1）。 结论：定量门控’“TC－WI、‘’Y 和’“TCF53心肌灌注断层显像 能较准确评价室壁运动，其结果可靠。为定量门控心肌灌注断层显像评 价局部室壁运动的临床应用提供可靠依据，具有重要的实际意义。