扶正抗艾颗粒对实验小鼠的免疫提高及毒理学研究

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目的:扶正抗艾颗粒由黄芪、党参、甘草等中药经现代工艺加工制成,具有“益气扶正、活血解毒”的功效。临床上主要用于艾滋病静止期和发病期的“气虚瘀毒”证。本研究通过药理学实验,观察扶正抗艾颗粒免疫提高的主要药理作用,评价其疗效,为该药的临床试验提供药理学依据;对灌服双脱氧肌苷(DDI)的小鼠联合应用扶正抗艾颗粒的观察,探讨本方是否能够减轻或保护西药DDI引起的肝肾组织结构的损伤,为中药复方治疗艾滋病增效减毒的应用做一初步探讨;观察经口服扶正抗艾颗粒的单次最大给药量,研究对小鼠产生的毒性反应及严重程度,探讨无毒反应的最大剂量,为临床安全用药和长期毒性试验的剂量设计提供依据。方法:本文对扶正抗艾颗粒的主要药效学作用及急性毒性作用进行了研究。采用氢化可的松注射液致免疫低下小鼠模型,灌服高、中、低三个剂量组的中药共4周,同时采用香菇菌多糖片作为阳性对照组,试验时用摘眼球法取小鼠外周血经流式细胞仪检测,观察T淋巴细胞亚群CD4~+细胞、CD8~+细胞、CD4~+/CD8~+的变化情况;解剖取小鼠的胸腺和脾脏,计算其脏器质量指数的变化;采用氢化可的松注射液致免疫低下小鼠模型,灌服抗病毒西药双脱氧肌苷(DDI),同时加用中药高、中、低三个剂量与单纯西药DDI组比较,取肝、肾组织做切片,电镜下观察其组织的超微结构变化情况;用相当于成人平均体重(60kg)等效139倍的剂量给小鼠单次灌胃给药,对扶正抗艾颗粒进行了急性毒性试验,观察受试小鼠给药后0天、7天、14天的体重变化及其它一般情况。结果:1.扶正抗艾颗粒对免疫低下小鼠T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+细胞的影响实验中,扶正抗艾颗粒中剂量(0.11g/ml)组与模型组比较,小鼠外周血中的CD4~+、CD8~+细胞百分数值和其比值明显增加,且有显著性差异,含量与正常对照组和香菇多糖片对照组比较无显著性差异。2.扶正抗艾颗粒对免疫低下小鼠脾脏和胸腺质量指数的影响实验中,扶正抗艾颗粒中剂量(0.11g/ml)组均能明显增加小鼠的胸腺和脾脏的脏器质量指数,对受免疫抑制低下的小鼠免疫器官有较好的恢复作用,与模型组比较有显著性差异。3.扶正抗艾颗粒对服用双脱氧肌苷(DDI)小鼠减毒作用的实验研究中,观察了DDI小鼠加服高、中、低剂量中药后的肝脏、肾脏组织的超微结构。结果显示扶正抗艾颗粒低剂量(0.055g/ml)组与西药DDI对照组比较,西药DDI联合低剂量中药组对小鼠肝脏、肾脏的组织结构形态改变有一定保护作用。4.扶正抗艾颗粒的急性毒性试验中,用折合生药量为114.2g/kg、相当于成人平均体重(60kg)139倍的剂量灌服,服药20~30分钟后部分小鼠出现活动减少、毛发竖立、精神呆滞等症状,2小时后逐渐恢复,观察14天未发现死亡,试验小鼠与对照组比较体重无显著性差异。结论:扶正抗艾颗粒能够提高或改善免疫低下小鼠的免疫状况,可显著增加小鼠外周血中T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+细胞百分数值比及其比值,还能够增加小鼠免疫器官的脏器质量指数,提示本方对免疫低下小鼠有很好的免疫调节作用,反映该药具有与其临床适应症相一致的药理作用;通过对服用西药DDI联合中药低剂量组与西药DDI对照组小鼠的肝肾组织超微结构对比观察,加服中药低剂量组的肝、肾组织结构较为清晰,各类细胞基本正常,西药DDI组与之比较,组织结构有明显的差异,结构边界不清、各类细胞紊乱、线粒体肿胀破损,有关作用机理有待进一步探讨;以折合生药量为114.2g/kg、相当于成人平均体重(60kg)139倍的剂量经口服灌胃给药动物未出现急性中毒情况,观察14天后试验组和对照组动物体重比较无明显差异,显示扶正抗艾颗粒无明显的急性毒副作用,但还需长期毒性试验的进一步探讨和验证。
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