【摘 要】
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研究背景:混合痔是临床常见病、多发病,目前手术是治疗中、重度混合痔的常用方式,但是术后并发症无法完全避免,疼痛是术后常见并发症之一。西医主要的止痛治疗方式为口服或外用止痛类药物,但使用该类药物会出现较多不良反应,因此需要寻找更好的止痛方式,越来越多的研究表明,中医药治疗对混合痔术后疼痛的治疗具有较大优势。研究目的:探讨运用穴位贴敷联合热敏灸治疗对混合痔术后疼痛的影响,为该病症的治疗提供一个新的研究
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研究背景:混合痔是临床常见病、多发病,目前手术是治疗中、重度混合痔的常用方式,但是术后并发症无法完全避免,疼痛是术后常见并发症之一。西医主要的止痛治疗方式为口服或外用止痛类药物,但使用该类药物会出现较多不良反应,因此需要寻找更好的止痛方式,越来越多的研究表明,中医药治疗对混合痔术后疼痛的治疗具有较大优势。研究目的:探讨运用穴位贴敷联合热敏灸治疗对混合痔术后疼痛的影响,为该病症的治疗提供一个新的研究思路。研究方法:本课题选取的研究对象为江西中医药大学附属医院肛肠科,符合混合痔诊断标准并自愿接受同一手术方式治疗的患者,总计60例,将60例患者按1:1随机分为对照组和观察组。对照组给予双氯芬酸钠栓纳肛治疗,观察组给予穴位贴敷联合热敏灸治疗。若患者用药后仍感剧烈疼痛,则给予止痛针(氯诺昔康注射液8mg+灭菌注射用水2ml肌注)止痛。研究结果:本研究共纳入患者60例,对照组30例,观察组30例。对照组中男性17例,女性13例,其中II度混合痔2例,III度混合痔22例,IV度混合痔6例,平均年龄为(41.23±10.89)岁,平均病程为(5.32±2.30)年,平均手术切口数为(3.97±0.36)个;观察组中男性14例,女性16例,其中II度混合痔3例,III度混合痔19例,IV度混合痔8例,平均年龄为(43.06±9.62)岁,平均病程为(4.94±1.75)年,平均手术切口数为(4.12±0.39)个。经治疗后观察组血清PGE2、SP含量低于对照组(P<0.05),观察组在术后第1天治疗后1小时、2小时、3小时VAS评分高于对照组(P<0.05),术后第一天治疗后4小时、5小时两组VAS评分无统计学差异(P>0.05),术后第1天治疗后6小时观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),术后第2天、第3天、第4天、第5天、第7天时,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后第1天治疗后1-6小时观察组使用止痛针人数多于对照组(P<0.05),术后第1天7-24小时观察组使用止痛针人数少于对照组(P<0.05);术后第3天、第4天、第5天观察组使用止痛针人数均少于对照组(P<0.05),术后第2天、第7天两组使用止痛针人数无统计学差异(P>0.05),术后第1天、第2天两组患者使用止痛针次数无统计学差异(P>0.05),术后第3天、第4天、第5天、第7天,观察组使用止痛针次数少于对照组(P<0.05)。经治疗观察组水肿评分低于对照组(P<0.05),观察组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合热敏灸治疗能降低混合痔术后疼痛患者血清PGE2、SP含量,减轻混合痔术后疼痛,促进创面水肿恢复,对混合痔术后疼痛治疗效果确切。
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