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本文根据医学模式发展历史,结合哲学理论、道学思想、儒家思想,审视医学目的、人生意义、人与社会的关系,从医学的本质要求、人类本质属性、人类意识发展以及社会发展四方面,论述人文医学模式的理论基础和现实需要。从而明确了医学模式的产生、发展和对人类、医学的意义和方向。得出人文医学模式是建立在一个真正以人为本的世界观、价值观基础上才能完成的巨大工程,也是实现人真正意义的自由最根本体现,需要人类自我开发、自我完善直至实现。
医学模式是一个重要的理论概念,可以称之为“医学观”,是指人们用什么观点和方法研究处理健康和疾病问题,是对健康和疾病总的看法,它勾画出医学科学与医药卫生工作的总特征,说明医学科学的指导思想,理论框架:它决定着人们对人的生命、生理、病理、预防、治疗等问题的基本观点,指导人们的医疗实践活动。从医学产生起,医学模式大致分为神灵主义医学模式、自然哲学的医学模式、生物-医学模式和生物-心理-社会医学模式。这些医学模式是随着人类社会的进步与文明发展而来的。
人文医学模式包括人文医学研究和人文医疗服务模式,是以科学、历史、哲学、伦理、文学、艺术等学科的观点来理解健康、疾病与医学,旨在关注和研究医疗保健和卫生服务中的人类价值、探讨医学的终极关怀问题,促进临床医学与人文学科相融的教育、研究与临床实践,从而使病人获得最好的医疗服务模式。简言之,人文医学模式就是“以人为本”的医学模式,一切医学研究、治疗、服务都以人为出发点,建立在尊重人的生命、关怀人的需求、保障人的利益的基础上的医学研究和服务模式。从狭义上讲,人文医学模式是以人为本的医疗体系。
我们认为医学是以自然科学发展为基础的,以人文关怀为根本出发点,以实现人的生命完好程度从而促进人的发展为目标的科学手段。因而,医学的本质属性是人文性和科学性,其中人文性是医学的根本属性,具有第一性。医学的发展不仅要追求技术层面上的成果,更要注重人、心理与社会及环境的和谐。因此,人文医学模式是较以上四种模式更全面彻底,内涵更为准确,能够将医学模式根本化,避免人们对医学的认识褊狭的医学模式,是人类医学模式发展的目标。
人文医学模式转变的历史必然性,是医学、人类的本质要求,也是人类意识进步的必然要求,社会进步的必然结果。脱离了人类文明,人文医学模式就失去了产生的基础。它是建立在一个真正以人为本的世界观、价值观基础上才能完成的巨大工程,也是实现人真正意义的自由最根本体现,需要人类自我开发、自我完善直至实现。如今的社会己进入社会制度、经济发展达到一定文明先进的程度,人越来越重要,医学模式的人本回归也应提到日程。