老年股骨转子间骨折术后功能恢复的影响因素分析

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目的分析、探讨老年股骨转子间骨折行髓内固定术后,影响其功能恢复的相关因素,为临床治疗该类骨折提供参考。方法通过对2008至2010年期间收治并行髓内固定术的156例老年转子间骨折病例进行回顾,同时依照老年髋部骨折的日常生活功能恢复量表(Zuckerman量表)对术后功能进行评价。采用SPSS17.0统计软件包,将得到的评分作为应变量,分别将年龄、术前并存症、手术时机、骨折类型、复位质量、围手术期并发症等可能影响因素作为自变量,行单因素分析,分别采用x2检验或校正的x2检验、秩和检验,以P<0.05为差异有显著性,剔除无统计学意义的变量。再将单因素分析证实有显著性差异的自变量带入Logistic回归模型进行多因素分析。结果对影响髓内固定治疗老年股骨转子间骨折术后功能恢复的各因素进行单因素分析后表明:术前并存症、骨折类型、手术时机、等因素有显著性意义(P<0.05)。logistic多因素回归分析表明:术前并存症、骨折类型是影响转子间骨折髓内固定术后功能恢复的主要因素。结论髓内固定治疗老年股骨转子间骨折有其优势,但也不能忽视影响功能恢复的多方面因素,通过充分评估患者身体状况,控制并存症;术中力争解剖复位;尽量减少卧床时间;防止并发症的出现等手段最大程度地提高疗效。
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