远程会诊中心系统的设计与实现

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远程会诊是通过多媒体技术、音视频即时通讯技术和现代互联网信息技术,以远程会诊软件为基础,多方共同为患者完成病史分析、疾病诊断并确定下一步治疗方案的新型诊疗模式,是远程医疗的重要方式。远程会诊打破时空限制,以组织身处多地的多学科专家参与疾病讨论的方式,共同提高疾病诊治水平。远程会诊的出现对提高医疗卫生人员和医疗机构学科水平、共享优质医疗资源、降低医疗开支上具有十分重要的意义。本文从临床医疗实际工作出发,在充分调研国内外研发现状和临床工作需求的基础上,对远程会诊中心系统进行了总体设计,详细规划了系统的网络结构和软件体系结构并进一步完成了系统的数据库设计。该系统主要包括用户管理、会诊流程管理、患者信息查询、视频会诊四个主要功能模块。用户管理模块主要作用是对注册用户的账户信息进行管理以及其角色、权限进行分配,通过角色的划分控制系统功能的限制和开放;会诊流程管理是组织会诊的主要过程,通过任务申请关联会诊专家,组织专家参与会诊并填写会诊报告。会诊流程管理包括会诊任务申请、任务审核、会诊安排、会诊任务执行、会诊报告撰写五个环节。患者信息查询支持医疗卫生人员和医疗机构用户在系统中,通过调用接口连接医疗信息服务器,查询会诊患者的基本信息和诊疗信息。基本信息包括患者的姓名、性别、出生日期等,而诊疗信息包括患者电子病历、医嘱、检验报告、检查影像及报告等。视频会诊是指利用第三方视频通话插件实现中心医院和基层医院之间、多学科专家之间多方视频会话,会话过程中支持会诊专家调阅患者医疗数据和模拟笔画的交互操作。四个主要功能最终实现远程会诊中心系统。系统功能测试和性能测试表明,系统功能满足用户需求,性能稳定可靠。该系统较好地解决了当前患者会诊需求矛盾,解决了医院和专家身处异地而不能及时会诊的诊疗问题,满足了当前大型三甲医院和基层医院的会诊需求,为远程医疗的发展带来促进作用。目前,系统已经在某三甲医院实际应用。
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