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目的通过研究益气健脾通便方对STC大鼠结肠组织S-100蛋白及血清MTL、VIP表达的影响,探讨其治疗STC的可能机制。方法选取50只清洁级雌雄对半的大鼠,每只体重在180-200g,随机分为空白组10只、模型组10只、益气健脾通便方低剂量组10只、益气健脾高剂量组10只、莫沙必利组10只,适应性饲养1周。参照相关文献运用复方地芬诺酯混悬液10mg/kg给40只大鼠灌胃,建立慢传输便秘模型,空白组给予生理盐水灌胃。造模成功后,进行分组治疗,连续给药4周后,观察大鼠24小时粪便粪便粒数、粪便含水率,进行造模前1周、造模后2周,药物干预第1周及药物干预第4周各时间点24小时粪便粪便粒数、粪便含水率的比较;检测各组大鼠肠道传输功能;用免疫组化法检测各组大鼠结肠组织中的S-100蛋白表达情况;用ELISA法检测各组大鼠血清中MTL、VIP含量表达情况。结果(1)大鼠24h大便粒数和含水率比较:(1)与造模前比较,除药物干预第4周益气健脾高剂量组外,剩余各组在造模第2周,药物干预第1周,药物干预第4周24h大便数、大便含水率均低于造模前(P<0.05),说明造模成功,亦说明药物干预第4周,益气健脾通便方高剂量组可明显改善大鼠2h大便数及大便含水率。(2)与药物干预第1周比较,药物干预第4周莫沙必利组及中药组24h大便量、大便含水率明显上升(P<0.05),说明随着治疗时间的持续,中药组及西药组均可改善大鼠24h大便数及含水率。(3)与模型组比较,药物干预后莫沙必利组及益气健脾通便方组24h大便量、含水率明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),说明药物干预大鼠可改善其24h大便数及含水率。(4)与莫沙必利组比较,药物治疗第4周益气健脾低剂量组24h大便量明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),说明益气健脾通便方较西药组更能提高大鼠24h大便量,缓解便秘症状。(5)与益气健脾通便方低剂量组相比,药物干预第4周高剂量中药组24h大便量、含水率明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),说明中药剂量与改善上述症状呈正相关。(2)结肠传输功能比较:与空白组相比较,模型组大鼠结肠传输功能明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),与模型组比较,莫沙必利组及益气健脾通便方组结肠传输功能明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);与莫沙必利组比较,益气健脾通便方低剂量组大鼠结肠传输功能明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)S-100蛋白表达比较:与空白组大鼠比较,STC模型组大鼠结肠组织S-100蛋白含量升高,有统计学意义(P<0.05),表示STC模型造模成功;与模型对照组比较,莫沙必利组、益气健脾通便方组大鼠结肠组织S-100明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与莫沙必利组相比较,益气健脾通便方高剂量组大鼠结肠组织S-100明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)MTL含量比较:与空白组对比,STC模型组大鼠MTL含量降低,差异有统计学意义(P<0.05),表示STC模型造模成功。与模型对照组相比,莫沙必利组、益气健脾通组大鼠MTL含量均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与莫沙必利组相比较,益气健脾各剂量组大鼠MTL含量上升明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)VIP含量比较:与空白组比较,模型组大鼠血中VIP含量明显升高(P<0.05),与模型组比较,莫沙必利组、益气健脾通便方组血VIP明显下降(P<0.05);与莫沙必利组比较,益气健脾通便方组下降更明显(P<0.05)。结论1.复方对芬诺酯建立STC大鼠模型,安全有效。其对大鼠结肠的刺激可引起大鼠结肠组织S-100蛋白的上升,使肠道推动力减弱,这可能是形成STC的病因之一。2.益气健脾通便方可提升STC大鼠24h大便数、大便含水率;并且改善肠道传输功能。3.益气健脾通便方可降低大鼠结肠组织中S-100蛋白的含量,促进肠蠕动,缓解便秘症状。4.益气健脾通便方促进体内MTL的释放,刺激胃肠收缩,加速肠道内容物排出。5.益气健脾通便方降低肠道VIP水平,缓解胃肠道平滑肌收缩及肠肌紧张性,达到治疗慢传输便秘的疗效。