随着无锡市民生活水平逐步提高和人口老龄化日渐加剧,群众对护理服务的需求不断增加,要求也越来越高。然而,护士人力资源紧张问题一直是困扰医院管理者的难题,无锡公立医院也不例外。研究表明,护士人手不足将使护士长期处于紧张、疲惫的状态,造成服务质量下降,护患矛盾加深。护士无法通过工作获得满足感和成就感,离职倾向也会随之升高。在目前护理人力供给难以满足需求增长的背景下,尽可能避免在职护士离职,使其安心工作显得尤为必要,能够为其他已经或即将步入人口老龄化的城市解决医疗服务提供有益参考。因此,本文旨在了解公立医院护理人员的工作状态,尤其是其离职倾向水平,并找出产生离职倾向的影响因素,为管理者稳定护理人员队伍提供政策依据。本研究对无锡4家市属公立医院护理人员进行实地调研,通过问卷调查和个人访谈,得到了有关公立医院护理人员就业现状的全面科学的调查数据。分析发现,无锡公立医院护理人员离职倾向较高,离职倾向较强烈的人数超过了50%,且表现出特定的人群特征。经比较,26-35岁、大专以上学历、没有事业编制、中低级职称、月收入2000-5000元、外地生源的护士,受到多方面因素的影响,开始产生辞职想法,并不断找寻新的工作机会。得益于年龄、学历优势和三级医院工作经验,该人群在外部劳动力市场上具有明显的竞争力,属于医院需要重点关注的离职高危人群。研究进一步通过工作满意度和职业倦怠感问卷调查,并结合卫生行政人员、护理管理人员和临床护士等10人访谈结果得出,工作满意度和职业倦怠感是影响护士离职倾向的重要因素。其中,护士普遍因工作太过忙碌、付出与回报不成正比而对工作感到不满;长期处于高压环境,身心得不到及时的放松缓解,也使无锡公立医院护理人员处于重度情绪衰竭而希望更换工作。此外,对于离职高危人群来说,外地户籍者更容易感受到来自生活的压力,非编制者缺乏归属感、待遇较低、不公平感强烈,中高学历者难以实现个人价值等也是护士想要辞职的重要原因。根据研究结果,本研究认为管理者既要关注离职高危人群,比如满足年轻高学历护士个人实现的需求,提高合同制护士待遇;又要通过科学合理安排工作,加大社会支持力度等措施,努力提高在职护士的工作满意度,尽力消除其职业倦怠感,为公立医院护理人员在工作中保持良好的身心状态提供有力保障。