医护合作健康教育模式对慢性心力衰竭患者生活质量影响的研究

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[目的]探讨医护合作健康教育模式对慢性心力衰竭患者生活质量的影响,为改善慢性心力衰竭患者生活质量提供一种更有效的健康教育方式,同时为慢性疾病的管理和健康教育提供理论依据。[方法]选取2017年3月1日至2017年7月1日入住某三甲医院心血管一病区、心血管二病区的慢性心力衰竭患者120例,心血管一病区60例患者为试验组,心血管二病区60例患者为对照组。对照组给予常规健康教育,试验组实施医护合作健康教育模式,医护合作共同对患者进行健康教育。健康教育内容包括:疾病知识指导、营养支持、用药护理、心理疏导、日常生活及运动指导、出院宣教和电话随访。分析比较两组患者入院时及出院后3个月的生活质量、忧虑及消极情绪、日常生活功能和心力衰竭程度、出院满意率及三个月内再入院率情况。[结果](1)两组患者在入院时生活质量得分,对照组为56.43±11.92、试验组为56.34± 10.87,差异无统计学意义(P>0.05)。在患者出院后三个月,对照组和试验组的生活质量得分均较患者入院时明显降低,对照组得分为40.21 ±8.96、试验组得分为35.85±9.78,且两组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组慢性心力衰竭患者忧虑及消极情绪比较:干预前,对照组忧虑评分为3.05±0.44分、消极情绪评分为3.02±0.45分,试验组忧虑评分为3.00±0.50分、消极情绪评分为2.93土0.37分。而干预后两组患者忧虑及消极情绪评分与入院时相比明显改善,且组间比较,试验组忧虑及消极情绪评分明显低于对照组(P<0.05),其中对照组忧虑评分为1.96±0.50分、消极情绪评分为1.96±0.42分,试验组忧虑评分为1.75±0.48分、消极情绪评分为1.68 ±0.47分;(3)两组慢性心力衰竭患者在入院时日常生活功能评分、左心室射血分数和6分钟步行试验结果均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。在患者出院后三个月时,对照组和试验组的日常生活功能评分和左心室射血分数及6分钟步行试验结果均较患者入院时明显升高,且两组间差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组患者出院满意率比较:试验组患者满意率为85.32%,明显高于对照组的67.86%,差异有统计学意义(P<0.05);(5)试验组三个月内再入院率为8.93%,明显低于对照组的23.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]医护合作健康教育模式可以有效提高慢性心力衰竭患者生活质量,增强患者遵医行为,改善慢性心力衰竭患者的消极情绪,促进疾病康复,更能满足患者健康教育的需求,提高健康教育质量,并能提高患者出院满意率和降低三个月内再入院率,值得临床推广应用。
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