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目的:通过比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction, SMILE)及智能脉冲技术(SmartPulse Technology,SPT)辅助下的飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)这两种手术方式术后早期视力及视觉质量进行对比,从而对两种全激光手术疗效进行评估。
方法:本研究系回顾性病例对照研究。选择符合入选标准的2018年11月至2019年12月的在我院行角膜屈光手术的近视患者64人,均以右眼入组,其中行SPT辅助的FS-LASIK手术的30人(30眼)为SPT-FS-LASIK组,其术前屈光度-5.62±1.62D,行SMILE手术的34人(34眼)为SMILE组,术前屈光度-4.92±1.19D。两组病例在术前和术后1个月、3个月分别进行视力、屈光度及Itrace视功能分析仪检查,结果进行统计学分析。
结果:1、视力和屈光度:术后1个月及3个月,SMILE组及SPT-FS-LASIK组患者裸眼视力、最佳矫正视力、主觉验光度数均无明显差异(P>0.05);1个月时,SMILE组所有患者(34眼)的裸眼视力均达到1.0及以上,而SPT-FS-LASIK组有3人为0.8(10.0%),术后3个月则全部在1.0以上。2、高阶像差:两组患者术后各项角膜高阶像差较术前均增高,差异有统计学意义(P<0.05),且术后1个月SPT-FS-LASIK组的角膜彗差较SMILE组高(P=0.028),至术后3个月时角膜彗差及角膜总高阶像差均较SMILE组高(P=0.015、P=0.035);SMILE组术后1个月的全眼球差及术后3个月全眼彗差、球差较术前改变具有统计学意义(P=0.030、P=0.029、P=0.022),而两种手术术后1个月的全眼三叶草、彗差、总高阶像差及3个月的全眼三叶草、总高阶像差较术前均无明显变化,组间亦无差异(P>0.05)。3、MTF、PSF:术后两组患者角膜MTF值、PSF值均较术前减小(均P<0.05),但组间除了在术后3个月时SMILE组在5c/d的MTF较SPT-FS-LASIK组大(P=0.027),余无明显差异(P>0.05);术后两组全眼MTF值、PSF值较术前无明显变化(P>0.05)。
结论:SPT-FS-LASIK和SMILE两种手术对于近视患者矫正效果相似,术后角膜高阶像差均不同程度增高,其中彗差及tHOAs在SPT-FS-LASIK组增高更明显。
方法:本研究系回顾性病例对照研究。选择符合入选标准的2018年11月至2019年12月的在我院行角膜屈光手术的近视患者64人,均以右眼入组,其中行SPT辅助的FS-LASIK手术的30人(30眼)为SPT-FS-LASIK组,其术前屈光度-5.62±1.62D,行SMILE手术的34人(34眼)为SMILE组,术前屈光度-4.92±1.19D。两组病例在术前和术后1个月、3个月分别进行视力、屈光度及Itrace视功能分析仪检查,结果进行统计学分析。
结果:1、视力和屈光度:术后1个月及3个月,SMILE组及SPT-FS-LASIK组患者裸眼视力、最佳矫正视力、主觉验光度数均无明显差异(P>0.05);1个月时,SMILE组所有患者(34眼)的裸眼视力均达到1.0及以上,而SPT-FS-LASIK组有3人为0.8(10.0%),术后3个月则全部在1.0以上。2、高阶像差:两组患者术后各项角膜高阶像差较术前均增高,差异有统计学意义(P<0.05),且术后1个月SPT-FS-LASIK组的角膜彗差较SMILE组高(P=0.028),至术后3个月时角膜彗差及角膜总高阶像差均较SMILE组高(P=0.015、P=0.035);SMILE组术后1个月的全眼球差及术后3个月全眼彗差、球差较术前改变具有统计学意义(P=0.030、P=0.029、P=0.022),而两种手术术后1个月的全眼三叶草、彗差、总高阶像差及3个月的全眼三叶草、总高阶像差较术前均无明显变化,组间亦无差异(P>0.05)。3、MTF、PSF:术后两组患者角膜MTF值、PSF值均较术前减小(均P<0.05),但组间除了在术后3个月时SMILE组在5c/d的MTF较SPT-FS-LASIK组大(P=0.027),余无明显差异(P>0.05);术后两组全眼MTF值、PSF值较术前无明显变化(P>0.05)。
结论:SPT-FS-LASIK和SMILE两种手术对于近视患者矫正效果相似,术后角膜高阶像差均不同程度增高,其中彗差及tHOAs在SPT-FS-LASIK组增高更明显。