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目的:通过观察应用加味清骨散治疗胸腰椎结核围手术期阴虚内热证患者的临床疗效,对中医药辅助治疗胸腰椎结核阴虚内热证患者的临床疗效作出客观评价,为临床胸腰椎结核围手术期阴虚内热证患者的辅助治疗提供依据。方法:回顾性分析2013年1月—2018年7月湖南省中医院骨科、郴州市第一人民医院、郴州市四医院、湘西州中医院,符合纳入标准的胸腰椎结核阴虚内热证患者资料,按是否服用加味清骨散分为治疗组和对照组各收集30例,共60例。治疗组:加味清骨散+标准一线抗痨药物化疗+病灶清除植骨融合内固定术组;对照组:标准一线抗痨药物化疗+病灶清除植骨融合内固定术组。观察两组术前2周、术后2周、术后4周的疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍评分(ODI)、化疗的毒副作用(肝肾功能)、红细胞沉降率(ESR),观察和记录术前2周、术后4周的脊髓神经功能(Frankel分级)等并进行统计学分析。结果:1.两组疗效观察比较:治疗组痊愈4例,显效9例,有效16例,无效1例;对照组痊愈2例,显效4例,有效19例,无效5例,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组在中医症状总积分方面,治疗组优于对照组具有统计学意义(p<0.05)。3.两组在术后2周、术后4周VAS评分、ODI评分、谷丙转氨酶(ALT)水平、血清肌酐(SCR)水平组间比较,差异有统计学意义(p<0.05)。4.两组在术前2周、术后4周脊髓神经功能(Frankel分级)组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.加味清骨散协同控制胸腰椎结核围手术期阴虚内热证患者结核中毒症状,具有显著疗效,2.加味清骨散可显著减轻胸腰椎结核围手术期阴虚内热证患者化疗毒副作用,3.加味清骨散可显著缓解胸腰椎结核围手术期阴虚内热证患者疼痛程度,改善患者活动能力。