肝硬化患者血清细胞因子TNFα、IL-10、TGF-β1的水平测定及意义

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目的检测肝硬化患者血清中TNF-a,TGF-β1,IL-10的水平,并进行相关对照,以此探讨TNF-a,TGF-β1,IL-10对于肝硬化患者的临床意义。方法肝硬化组77例且按Child-Pugh分级分为A、B、C级,其中HBV DNA≥103Copies/ml33例, HBV DNA<103Copies/ml23例,腹水组56例,无腹水组21例,健康对照组40例,采用ELISA法检测其血清中的TNF-a,TGF-β1,IL-10的水平,肝硬化患者的总胆红素(TBIL),白蛋白(ALB),谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),血浆凝血酶原时间(PT),乙肝病毒DNA定量的结果均来自我院各个专项检验科的化验报告结果肝硬化组TNF-a,TGF-β1水平高于对照组且都随着Child-Pugh评分升高而升高,IL-10水平低于对照组,随着Child-Pugh评分升高而降低;HBVDNA≥103Copies/ml组的TNF-a,TGF-β1水平高于HBV DNA<103Copies/ml,前者IL-10水平低于后者,腹水组的TNF-a,TGF-β1的水平高于无腹水组,前者IL-10水平低于后者,所有的差异均具有统计学差异。TNF-a,TGF-β1与总胆红素,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,血浆凝血酶原时间呈正相关,与白蛋白呈负相关;而IL-10与总胆红素,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,血浆凝血酶原时间呈负相关,与白蛋白呈正相关结论TNF-a,TGF-β1是重要的致炎、促纤维化因子,高水平的TNF-a,TGF-β1与乙肝肝硬化患者病毒高度复制,失代偿期腹水形成有着紧密的联系,而IL-10更是非常重要的抗炎,抗纤维化因子。TNF-a,TGF-β1,IL-10在肝硬化患者中具有的临床特征给肝硬化的治疗指引了方向,有着非常重要的临床价值。
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