归芪通痹方治疗腰椎间盘突出症经皮脊柱内镜术后残留症状的疗效观察

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目的:观察归芪通痹方对于治疗腰椎间盘突出症经皮脊柱内镜术后残留症状是否具有效果,具体判断将会参考临床治疗结果,为治疗提供新的思路,为研究提供一些理论依据。方法:本次研究共选择60例患者,于2020年10月份至2021年6月份之间就诊于甘肃省中医院,入院以后诊断为腰椎间盘突出症,选择行经皮脊柱内镜手术以后存在不同程度的残留症状。将60名患者分为随机分为两组,对照组给予甲钴胺+塞来昔布胶囊治疗,观察组给予归芪通痹方治疗。治疗后进行为期6个月的随访,于术后4周、8周、3月观察视觉疼痛模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科协会评估治疗评分(Japanese Orthopedic Association Scores,JOA)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability index,ODI)分别对患者的腰腿痛、腰椎功能、生活质量改善情况进行评估。通过这三个数据的对比情况,判断两组患者的临床治疗效果。术后6月参考《中医病证诊断疗效标准》对患者进行临床疗效评定。结果:1.本研究共选择60例患者,其中,观察组30例,包括17例男性患者,13例女性患者,平均年龄为(48.30±8.68)岁,其突出节段位于L4/5、L5/S1的患者数量分别为17例、13例。对照组30例,包括男性病例16例,女性病例14例,平均年龄为(45.67±11.51)岁,其突出节段为L4/5、L5/S1分别为14例、16例。基于统计分析发现,两组患者在性别、年龄以及突出节段等方面都无较大差异(P>0.05),具有可比性。2.VAS评分结果:两组组内比较,治疗后不同随访时间点VAS评分较前均有明显下降,有明显统计学差异(P<0.05)。两组组间比较:术后2周、4周时,两组VAS评分相比,无明显统计学差异(P>0.05);术后8周、3月时,观察组VAS评分明显优于对照组,有明显统计学差异(P<0.05)。3.JOA评分结果:两组组内比较,术后不同随访时间点JOA评分较前均有明显增加,有明显统计学差异(P<0.05)。两组组间比较:术后4周、8周、3月时,观察组JOA评分明显优于对照组,有明显统计学差异(P<0.05)。4.ODI评分结果:两组组内比较,术后不同随访时间点ODI评分较前均有明显下降,有明显统计学差异(P<0.05)。两组组间比较:术后4周、8周时,两组ODI评分相比,无明显统计学差异(P>0.05);术后3月时,观察组ODI评分明显优于对照组,有明显统计学差异(P<0.05)。5.术后6月随访时,其中观察组有效率为96.66%,对照组的有效率为86.66%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:从各项数据对比以及随访结果可以发现归芪通痹方对于腰椎间盘突出症患者经皮脊柱内镜术后残留症状具有一定的治疗效果,利用这种治疗方案可以缓解患者腰腿痛,恢复一定的腰椎功能,可以有效的提升患者的生活质量。
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