小儿腹腔镜气腹对米库氯铵作用时间的影响

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目的:探讨小儿腹腔镜手术CO2气腹对米库氯铵作用时间的影响。  方法:选择全麻气管插管下行择期腹股沟疝修补术的患儿70例,年龄6个月~3岁,男女不限,ASAⅠ级,随机分为腹腔镜组(L组)和开腹组(O组)。静脉给予丙泊酚2.5 mg/kg、芬太尼2μg/kg、米库氯铵0.2mg/kg进行全麻诱导,使用肌松监测仪记录四个成串刺激(TOF),分别记录T1完全消失的时间(Ta),即肌松药完全起效时间;T1消失至T1恢复到对照值25%的时间(Tb),即肌松药有效作用时间。术中吸入含50%N2O的氧气+七氟醚维持麻醉,麻醉深度维持在1.2~1.4MAC。检测术前及术后24h的血浆胆碱酯酶(ChE)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平。  结果:两组患儿米库氯铵的Ta、Tb差异没有统计学意义(P>0.05),两组患儿术前及术后24h的ChE、ALT、AST、TBIL水平没有统计学差异(P>0.05)。  结论:婴幼儿CO2气腹并没有影响米库氯铵的完全起效时间和有效作用时间。
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