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目的:通过对80例多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)患者的中医证型、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验等临床指标的采集与分析,研究痰湿型和非痰湿型多囊卵巢综合征与糖代谢和胰岛素的相关性及糖耐量异常(AGT)在PCOS患者中的发生率。为PCOS病因研究提供临床依据,改善患者糖耐量异常及胰岛素抵抗,提高PCOS患者的远期生活质量。方法:对2011年12月—2012年12月在黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊收集的符合纳入标准的80例PCOS患者进行信息采集和体格检查,填写问卷量表和统一的病例观察表,包括证候(症状、体征、舌脉),月经情况,体重、身高、腰臀围及实验室检查结果。分析其性激素六项水平,OGTT等生化指标。对纳入的80例PCOS患者,进行中医辨证分型分析,归纳出多囊卵巢综合征患者的中医证候分布。平均值以均数士标准差表示,应用t检验、pearson线性相关系数等统计学方法对BMI、WHR、5点葡萄糖和5点胰岛素等值进行分析,从而得出结论。结果:1.对PCOS患者中按中医证型划分,以痰湿型居多,包括脾虚痰湿型(33.75%)和痰瘀互结型(28.75%);其余为非痰湿型,包括肾虚肝郁型(21.25%)和肾虚血瘀型(16.25%)。2.对PCOS患者体重指数和腰臀比值进行比较,肥胖患者在痰湿型中所占比例高,BMI均值大于25;痰湿型和非痰湿型的腰臀比值均值都超过0.8。3.LH/FSH、T值、5点血糖和5点胰岛素水平、葡萄糖和胰岛素曲线下面积及HOMA-IR指数的比较,痰湿型均值高于非痰型,痰湿型更容易发生胰岛素抵抗。4.痰湿型PCOS患者HOMA-IR指数与空腹血糖值无相关性(P>0.05);痰湿型PCOS患者HOMA-IR指数与服糖后120min血糖值成正相关(P<0.05)。5.痰湿型PCOS患者出现糖耐量异常的比例较大,应重视其糖代谢的监测,防止发生糖尿病。结论:对体重指数、腰臀比及糖代谢等相关因素方面的比较,痰湿型与非痰湿型PCOS患者存在较为明显的差异,痰湿型患者更容易出现糖代谢异常和糖耐量的异常,临床上应重视对糖耐量的筛查,及早预防PCOS远期并发症的发生。