【摘 要】
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目的:以全国名老中医苏稼夫教授“以通为用”的学术思想为指导,基于经颅多普勒超声（TCD）观察环枕线排刺法对后循环缺血性眩晕（PCIV）椎-基底动脉高流速影响,并通过欧洲眩晕评定量表（EEV）和眩晕等级量表（DARS）的评估,探索其临床疗效。方法:本项研究以符合纳入标准的60名PCIV患者为对象,随机分配为环枕线排刺组和常规针刺组,两组各30例,分别进行环枕线排刺法治疗与常规针刺治疗。周一至周五每天
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目的:以全国名老中医苏稼夫教授“以通为用”的学术思想为指导,基于经颅多普勒超声（TCD）观察环枕线排刺法对后循环缺血性眩晕（PCIV）椎-基底动脉高流速影响,并通过欧洲眩晕评定量表（EEV）和眩晕等级量表（DARS）的评估,探索其临床疗效。方法:本项研究以符合纳入标准的60名PCIV患者为对象,随机分配为环枕线排刺组和常规针刺组,两组各30例,分别进行环枕线排刺法治疗与常规针刺治疗。周一至周五每天治疗一次,治疗周期为二周。上述两组患者在治疗前后分别进行TCD检测、EEV量表和DARS量表的评估。结果:1、基线对比:最终纳入环枕线排刺组28例,常规针刺组29例,两组患者在包括性别、年龄、病程、危险因素在内的一般基线材料,均无统计学差异（P＞0.05）,可行对比;两组患者治疗前的TCD血流动力学参数、EEV量表评分与DARS量表评分,无统计学差异（P＞0.05）,可行对比。2、疗效结果:（1）环枕线排刺组TCD中椎-基底动脉高流速下的Vs（收缩期峰值血流速度）、Vm（平均血流速度）较治疗前显著降低（P＜0.01）;常规针刺组TCD中椎-基底动脉高流速下的Vs、Vm较治疗前显著降低（P＜0.01）;两组间TCD中椎-基底动脉高流速下的Vs、Vm对比差异显著（P＜0.05）。（2）环枕线排刺组TCD中椎-基底动脉高流速下的PI（动脉搏动指数）较治疗前显著降低（P＜0.01）;常规针刺组TCD中椎-基底动脉高流速下的PI较治疗前显著降低（P＜0.01）;两组间TCD中椎-基底动脉高流速下的PI对比无显著差异（P＞0.05）。（3）量表评分结果:疗程结束后,环枕线排刺组、常规针刺组两组的EEV量表评分和DARS量表评分同治疗前对比均显著降低（P＜0.01）,说明两组均有临床疗效,治疗后组间EEV量表评分和DARS量表评分对比差异显著（P＜0.05）说明环枕线排刺组的疗效显著优于常规针刺组。（4）环枕线排刺组总有效率为92.86%,常规针刺组总有效率为82.76%,两组间对比差异显著（P＜0.05）说明环枕线排刺组的疗效显著优于常规针刺组。结论:1、“以通为用”环枕线排刺法可有效降低PCIV椎-基底动脉高流速患者的收缩期峰值血流速度、平均血流速度,且效果优于常规针刺组。2、“以通为用”环枕线排刺法可有效改善PCIV椎-基底动脉高流速患者的眩晕症状,且效果优于常规针刺组。3、“以通为用”环枕线排刺法对PCIV椎-基底动脉高流速患者临床疗效显著,且效果优于常规针刺组。
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