调神益肾法针刺联合口服盐酸多奈哌齐治疗非痴呆型血管性认知障碍的临床研究

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 6次 | 上传用户:yanghao_711
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目的通过观察、评价调神益肾法针刺联合口服盐酸多奈哌齐治疗非痴呆型血管性认知障碍的临床疗效,为治疗本病提供有效、安全的治疗方案,从而降低痴呆的发病率。方法将纳入病例随机分为治疗组与对照组,两组患者均根据脑血管病指南予以神经内科常规治疗。治疗组采用调神益肾法针刺联合口服盐酸多奈哌齐片5mg睡前口服,对照组采用盐酸多奈哌齐片5mg睡前口服,疗程均为3个月,治疗3个月后进行随访。通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、基础日常生活能力(BADL)量表及中医证候积分进行疗效评价,通过统计分析,观察调神益肾法针刺联合口服盐酸多奈哌齐治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效。结果此次研究纳入60例符合诊断标准的患者,但治疗过程中先后5人因个人原因未能完成该项研究,最终完成的患者在治疗组27例,对照组28例。研究结果显示:入组的两组患者治疗前在年龄、性别、病程、中医辨证分型、受教育程度等方面构成的差异无统计学意义(p>0.05),提示两组患者在这些方面基本均衡,结果受上述因素影响的可能性较小,两组患者治疗前分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、基础日常生活能力(BADL)量表及中医证候积分进行评分,结果显示两组患者在两个量表及中医证候积分的总分及相应量表评分差异均无统计学意义(p>0.05),提示两组患者治疗前病情基本一致,具有可比性。治疗后,两组患者的MoCA、BADL评分及中医证候积分均有明显改善(p<0.05),但是在停止治疗的3个月后,治疗组疗效无反复,而对照组不稳定,治疗组疗效明显优于对照组。结论调神益肾法针刺联合口服盐酸多奈哌齐能够显著改善肾精亏虚型非痴呆型血管性认知障碍患者的认知功能,在改善患者中医证候方面效果优于单用盐酸多奈哌齐,是非痴呆型血管性认知功能障碍的有效干预方法,不仅能更快提高患者生活能力和改善认知功能,而且随着治疗时间的延长,该治疗作用更加显著,值得临床推广应用。
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