儿童急性淋巴细胞白血病两种化疗方案的疗效观察及临床意义

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目的:对中国儿童白血病协作组-2008(CCLG-ALL-2008)与中国儿童白血病协作组-2015(CCCG-ALL-2015)化疗方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)进行疗效观察及临床意义分析,为临床ALL患儿综合选择合适的诊治方案提供参考依据。方法:回顾性选取2015年至2016年3月于我院住院治疗的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿56例,其中28例(I组)给予CCLG-ALL-2008化疗方案治疗;另28例(II组)给予CCCG-ALL-2015化疗方案治疗。观察并比较两组ALL患儿初诊时临床特征、第8天泼尼松反应、诱导缓解治疗过程中及结束时的微小残留病(minimal residual disease,MRD)水平、化疗期间重症感染发生率、病死率、3年复发率、3年总生存(overall survival,OS)率及3年无事件生存率(Event Free Survival,EFS)。结果:两组患儿病初临床资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患儿诱导缓解阶段骨髓缓解情况、病死率、3年复发率、3年总生存(OS)率、3年(EFS)率差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患儿化疗期间脓毒血症、真菌病、肝功能损伤发生率差异均有统计学差异(P<0.05),应用CCLG-ALLA-2008化疗方案可减少重症感染(脓毒血症、真菌病)、脏器损伤(肝功能损伤的)发生率,安全性好,值得临床应用。结论:CCLG-ALL-2008与CCCG-ALL-2015化疗方案比较临床疗效无明显差异,CCLG-ALL-2008化疗方案可减少毒副作用发生率,安全性好。
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