目的：复发性肺栓塞是肺血栓栓塞症最危险的不良预后事件之一，本研究通过分析影响PTE复发的相关危险因素，以降低复发率。资料与方法：收集2009年1月至2012年12月期间于宁夏医科大学总医院住院的肺血栓栓塞症患者的病历资料，比较复发性肺栓塞与非复发性肺栓塞患者的年龄、性别、民族、危险因素、症状、体征、相关实验室检查、治疗及预后的差别，并对可能影响PTE复发的相关因素进行分析。结果：宁夏医科大学总医院4年期间共有846例PTE住院病例，住院期间死亡病例有25例，最终共683例患者配合完成了随访工作，失访率16.8%。有52例证实为复发性肺栓塞，非复发组病例为631例。两组之间性别、年龄及民族差异无统计学意义。两次PTE事件时间间隔为0.5个月~119个月，首次发生PTE后2年内最容易发生复发事件，此后则呈现逐年下降的趋势。复发性肺栓塞最常见的危险因素为合并慢性内科疾病（69.2%），其次为DVT/静脉炎（59.6%）与吸烟（26.9%）。应用单因素分析结果显示：合并慢性内科疾病、手术及外伤、DVT/静脉炎、特发性PTE、短程抗凝、INR未达标与PTE复发有关。进一步行非条件Logistic回归分析结果显示：慢性内科疾病、DVT/静脉炎、特发性PTE、短程抗凝治疗与PTE的复发具有显著相关性。呼吸困难/气短、心悸、紫绀、P2亢进及下肢水肿在复发性肺栓塞病例中更为常见。超声心动图结果显示：复发组平均肺动脉内径（27.33+4.90mm）、右心室前后径（43.91+9.27mm）及右室流出道（29.65+6.11mm）较非复发组明显增宽（P＜0.05）。本组有27例（51.9%）复发性PTE患者合并CTEPH，有10例（19.2%）复发性PTE患者于随访结束前死亡。结论：PTE在发病后2年内易发生复发事件；合并慢性内科疾病、DVT/静脉炎、特发性PTE、短程抗凝治疗是PTE复发的独立危险因素。复发性肺栓塞患者CTEPH发生率较高，预后较差，病死率高。