银甲散加减治疗亚急性甲状腺炎的临床观察

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目的:对银甲散加减方及地塞米松局部注射治疗亚急性甲状腺炎进行临床观察,探索纯中药治疗本病的疗效性、安全性及可行性,为临床提供客观的依据。方法:收集符合纳入标准的亚急性甲状腺炎患者病例各60例、40例,分别设为治疗组和对照组。在保证一致的一般基础治疗的前提下,对照组予地塞米松局部注射、治疗组采用银甲散加减的纯中药口服,两组患者治疗结束后均继续观察3月,追踪患者的症状、体征、理化指标及复发情况,来评估临床的准确疗效及治疗的安全性。通过对银甲散加减治疗亚急性甲状腺炎的临床观察,发掘本病用银甲散治疗的优势。所有数据用SPSS20.0统计软件处理统计。结果:治疗前两组的年龄、性别无显著性差异,有可比性(P>0.05)。(1)中医证候总有效率对照组92.50%,治疗组96.61%;西医疗效总有效率对照组97.5%,治疗组100%。P>0.05,无显著性差异。提示两种治疗在疗效上无统计学差异,均有效。(2)两组治疗均可以在治疗1~4d内体温、疼痛明显缓解,P>0.05,无统计学差异;但比较两组体温稳定所需时间,*P<0.05,有统计学差异,但治疗组较对照组能更快进入平稳的病情阶段。(3)不良反应率对照组20.0%,治疗组5.1%;副反应率对照组5.0%,治疗组0%。两组患者均无明显的肝肾功能等损害。说明两组方案均安全可行,治疗组较对照组有更少的不良反应,且预后较好。结论:银甲散治疗亚急性甲状腺炎,可以较好的改善患者的临床症状与实验室指标,改善甲状腺功能,抑制机体的自身免疫,具有极低的副反应率及复发率,较地塞米松组有更稳定的预后,值得在临床中推广。
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