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目的：探讨丹参酮ⅡA对大鼠心肺复苏后脑N-甲基-D-天冬氨酸受体1亚位(NMDAR1)表达的影响及对脑组织保护作用。方法：将78只SD雄性大鼠随机分为3组：A组（假手术组，n=6），B组（对照组，n=36），C组（丹参酮ⅡA干预组，n=36），通过制备窒息致大鼠心脏骤停动物模型，C组复苏即刻予以丹参酮ⅡA15mg/kg静脉推注，B组予以等量生理盐水静脉推注。监测A组术后、B和C组自主循环恢复（ROSC）后60min内平均动脉压(MAP)的变化；在ROSC后1、6、12、24、48、72h断头取脑，应用免疫组织化学染色法检测脑组织NMDAR1、半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶-3(Caspases-3)、水通道蛋白-4(AQP4)的表达，干湿重法测脑组织含水量。采用SPSS17.0软件进行统计学处理，实验结果组间比较采用单因素方差分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。结果：①各组基础状态下呼吸、体重、心率及MAP的变化，差异无统计学意义（P>0.05）。②B组在ROSC后1h脑NMDAR1蛋白表达明显增高，6h达到高峰，12h逐渐降低，24h仍高于正常，在48h表达低于正常，72h更低，与A组比较有显著差异（P<0.05）；C组1h、6h、12hNMDAR1蛋白的表达与同时间点B组比明显降低(P<0.01)，但24h、48h、72hNMDAR1蛋白的表达无明显差异(P>0.05)。③B组Caspases-3蛋白表达在ROSC后呈上升趋势，48h达高峰，后逐渐降低，但72h仍高于正常，与A组比较差异明显（P<0.01）；C组在1h、6h、12h、24h明显低于B组（P<0.01），48h、72h表达仍低于B组（P<0.05）。④B组脑AQP4蛋白表达在ROSC后1h就开始升高，24h达高峰，48h逐渐降低，72h仍高于正常，与A组比较有明显差异（P<0.01或P<0.05）；与B组比较，C组脑AQP4蛋白的表达6h、24h、48h、72h明显降低（P<0.01)，在1h、12h亦有所降低（P<0.05）。⑤B组大鼠脑组织含水量在ROSC后1h就明显升高，24h达高峰，48h逐渐降低，但72h仍高于正常，与A组比较有明显差异（P<0.01或P<0.05）；与B组比较，C组含水量明显降低（P<0.01）。结论：1.ROSC后1h脑Caspases-3、AQP4的表达及脑水肿就有明显增加，且24h至48h脑损伤最重，72h仍未能恢复正常。2.ROSC后1hNMDAR1迅速增高，在6h达到高峰，早期NMDA受体参与脑组织损伤的介导过程；12hNMDAR1表达逐渐下降，并于48h低于正常，而48h脑Caspases-3、AQP4的表达仍在高峰期，后期NMDA受体低表达是否参与脑损伤尚不明确。3.丹参酮ⅡA对大鼠心肺复苏后早期NMDAR1的表达有下调作用，能明显减少复苏后脑Caspases-3、AQP4的表达及脑水肿，对脑组织起保护作用。