目的:为了客观、公正地考核医院的整体绩效,了解医院面临的机遇和挑战,从而提高医院的工作效率,增强医院的综合的竞争力,走优质、高效、低耗的可持续发展之路,本研究综合考虑医院的实际情况,从更为完整的体系和更为实际的层面出发,设计出全面的绩效评价指标体系,为医院自我评价提供参考依据,也为卫生行政部门评价、检查医院提供参考指标。方法:采用回顾性研究收集乌鲁木齐市某三甲医院以往三年的基准绩效数据,用Delphi法(专家咨询法)和综合评价法确定指标体系并确定权重,然后根据三级指标权重和指标值求出综合得分。所有资料在Excel中建立数据库并进行校对,运用SPSS12.0统计软件进行计算和作图。结果:1)确定医院绩效评价指标体系。指标体系分为三级,一级指标4个(效果、效率、效益、效用)、二级指标9个(医疗质量、创新能力、医疗效率、人员构架、收入情况、患者费用、医疗收益、服务质量、发展潜力)、三级指标33个(基础护理合格率、人均发表论文数、平均住院日等);2)综合评分结果显示该院2004-2006年综合绩效得分呈下降趋势,四个维度绩效情况均以2005年最高。结论:本研究显示该评价指标体系较为合理全面,计算方法简单易行,既可以横向比较各医院同期的绩效水平,也可以纵向比较某医院不同时期的差别,因此具有很强的可操作性,但仍需在今后的实践中加以完善。