撬拨复位和切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨折疗效比较

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiazixu
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目的:比较撬拨复位和切开复位内固定两种术式治疗SandersⅡ型跟骨骨折的优劣性,为SandersⅡ型跟骨骨折科学合理的治疗提供依据。方法:回顾性分析2005年1月~2010年1月我院收治的56例跟骨骨折手术治疗的患者资料,年龄15~61岁,平均36.5岁,均为闭合性SandersⅡ型骨折,随访时间7个月~30个月,平均15个月。其中行撬拨复位27例,男16例,女11例;切开复位内固定29例,男18例,女11例。测量两种手术方法前后Bohler’s角、Gissane’s角、跟骨高度、跟骨宽度及相应差值并进行比较,另采用美国足踝骨科协会评分标准进行功能评估。结果:撬拨组和切复组的术后Bohler’s角分别为(30.57±2.91)°及(32.70±2.34)°Gissanes角分别为(132.60±3.61)°及(135.97±3.20)°;跟骨高度分别为(38.27±1.63)mm及(39.59±1.10)mm;跟骨宽度分别为(34.84±1.82)mm及(32.71±1.08)mm。美国足踝骨科协会的评分分别为(83.59±10.43)分及(84.69±10.56)分。撬拨组的住院天数及治疗费用分别为(7.26±1.26)天及(8069.89±955.24)元;切复组的住院天数及治疗费用分别为(14.45±2.69)天及(13933.79±1718.91)元。结论:对于SandersⅡ型跟骨骨折,撬拨复位术及切开复位内固定术在解剖结构及功能疗效恢复上,无明显差异。但在住院天数、治疗费用以及术后并发症等方面,撬拨复位术住院天数少,治疗费用低,术后并发症少,明显优于切开复位内固定术,是一种简便、有效、经济的方法,建议在临床上推广
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