青岛地区1型糖尿病儿童胰岛素泵长期治疗随访与疗效分析

来源 :青岛大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZY5158598
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过调查青岛地区1型糖尿病(Type 1 Diabetes Mellitus,T1DM)儿童使用胰岛素泵(Continuous Subcutaneous Insulin Infusion,CSII)治疗后的血糖控制情况,探讨CSII在长期治疗T1DM患儿中的疗效,分析影响治疗效果的相关因素,为CSII长期治疗的随访管理提供指导依据。方法:2019年1月至2019年6月对长期在青岛妇女儿童医院内分泌科门诊随访的使用美敦力722 CSII治疗6个月以上、年龄18岁以下且长期居住于青岛地区的60例T1DM儿童进行问卷调查,了解患儿的一般情况和治疗相关资料。结果:(1)对60例长期在青岛妇女儿童医院内分泌科门诊随诊的T1DM儿童发放调查问卷,回收有效问卷40份,有效回收率66.7%。在40例患儿中男21例,女19例;年龄为1.92~17.25岁,平均年龄11.23±3.95岁;起病年龄为0.83~16.42岁,平均起病年龄7.25±3.43岁;病程0.75~10.08年,中位病程3.71(1.83,5.57)年;带泵时程0.60~9.00年,中位带泵时程2.67(1.02,4.65)年。(2)40例患儿中27例(67.5%)患儿选择CSII治疗的原因是使血糖控制更稳定,9例(22.5%)选择治疗原因是为了减少注射次数,4例(10.0%)选择治疗原因是为了饮食更加自由。在CSII治疗过程中,有6例(15.0%)患儿对其产生过排斥,但仍选择继续治疗。(3)经CSII治疗后糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)为(7.12±1.11)%,总体控制水平良好,较CSII治疗前HbA1c(9.58±2.08)%显著下降,差异有统计学意义(t=7.315,P<0.05)。患儿应用CSII治疗前单位体重每日胰岛素用量为[0.91(0.86,0.94)]IU,治疗后单位体重每日胰岛素用量为[0.80(0.66,0.88)]IU,治疗后胰岛素用量减少,差异有统计学意义(z=-5.514,P<0.05)。40例患儿在CSII治疗前均出现低血糖,其中7例发生过严重低血糖;CSII治疗后未发生严重低血糖,有6例患儿出现过低血糖。以酮症酸中毒起病的有24例(60.0%),经CSII治疗后有2例处于青春发育期的患儿发生过酮症酸中毒。(4)学龄前儿童的血糖控制情况优于学龄期和青春期儿童,差异有统计学意义(t=0.129,P<0.05)。遵循糖尿病饮食患儿的HbA1c显著低于不遵循糖尿病饮食患儿,差异有统计学意义(t=0.016,P<0.05)。每天运动时间30分钟以上的患儿血糖控制优于每日运动时间<30分钟的患儿,差异有统计学意义(F=5.626,P<0.05)。坚持3~6个月来院复诊的患儿血糖控制优于复诊频率>6个月以上的患儿,差异有统计学意义(F=4.084,P<0.05)。自我血糖监测频率≥6次/天患儿的血糖控制优于血糖监测频率<6次/天的患儿,差异有统计学意义(F=5.772,P<0.05)。不同性别、血糖管理者、管理者学历、家庭收入的患儿CSII治疗前后的HbA1c水平差异均无统计学意义(t=2.211,F=1.100,F=1.895,F=0.191,P均>0.05)。结论:青岛地区T1DM儿童经CSII治疗后,总体血糖控制水平良好,HbA1c明显降低,胰岛素用量减少,低血糖及酮症酸中毒发生减少,其中良好的饮食控制、按时的运动、规律的复诊、尤其是较高频率的血糖监测均有利于血糖控制。
其他文献
10月,由中国水产科学研究院南海水产研究所贾晓平研究员等撰写的《人工鱼礁关键技术研究与示范))一书由海洋出版社出版发行。该书是我国第一部以全部自主创新研究为基础而形成的
6月28日,全国水产技术推广总站成立二十周年庆祝大会在北京国家会议中心召开。农业部党组成员副部长牛盾,农业部党组成员人事劳动司司长梁田庚出席会议,牛盾副部长作重要讲话。
5月29日~21日,第四届“全国绳网具专业会议”暨“渔机具补贴工作宣贯会”在安徽省巢湖市召开。此次会议得到了农业部渔业船舶检验局、农业部农机试验鉴定总站、渔机专业站、东
中国科学院和中国工程院院士石元春在近日举办的中国(芜湖)科普产品博览交易会上指出,2005年全球燃料乙醇的产最已超过3000万t,生物质供热发电、成型燃料等已经商业化运行,一个充
日前,浙江省温州乌苏垦江米业有限公司和温州市粮食储运公司签约,计划上马一条日处理200t稻谷的生产线,并利用加工稻谷所产生的稻壳进行发电。这个稻壳发电项目是浙江省首个稻壳
菲律宾政府正在培育特殊高产稻谷品种,可以不受微生物、害虫和寄生虫的影响。菲律宾农业和生物技术部(DA—BAT)咨询小组说,科学家正在培育基因改良VA稻谷,预计将在3年内推出。DA
青虾,学名日本沼虾,又称河虾,因其体色青蓝并伴有棕绿色斑纹,故得名青虾。青虾是我国产量最高的淡水虾,但在世界上的地理分布却很狭窄,除我国之外,只有日本有这种淡水虾。
从天津市南水北调建设委员会办公室获悉,南水北调天津干线分流井至西河泵站输水工程进入施工建设的高峰期。工程实施后,可实现市区三大水厂(新开河水厂、芥园水厂、凌庄水厂)
水产动物疾病是妨碍其养殖发展的一个重要因素,弄清其病因和病理,筛选和开发有效的防治药物,一直是水产动物疾病研究中的主要课题。细菌性疾病是严重危害水产养殖业发展的主要疾
期刊