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目的：验证ddPCR法能否用于检测血浆ctDNA中c-MET扩增，从而指导一代EGFR-TKI非小细胞肺癌获得性耐药患者的治疗，研究ddPCR法检测血浆ctDNA中c-MET扩增的阳性率，情况允许送检组织用FISH法检测c-MET扩增，比较两种方法检测c-MET扩增的一致性。 方法：收集2016年5月-2018年2月就诊于内蒙古医科大学附属医院经EGFR-TKI（一代）治疗后获得性耐药的晚期肺腺癌患者120人，每2月通过门诊或电话随访，根据获得性耐药标准的定义及实体肿瘤疗效评价标准（RECIST1.1）判断患者病情有进展，抽血后用ddPCR法检测血浆中c-MET扩增的阳性率，情况允许进行第二次组织活检，用FISH法检测c-MET扩增，比较两种方法检测c-MET扩增的一致性，同一份血浆同时检测EGFR T790M突变，以便与c-MET扩增进行对照。继续随访患者，部分患者送血液检测2次以上进行动态比较，直至患者疾病进展或结束随访。 结果：本研究根据Jackman对EGFR-TKI获得性耐药的定义，共纳入120例在接受一代EGFR-TKI治疗后出现获得性耐药的EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者，共送检血浆标本132例，其中c-MET扩增的阳性率为0(0/132)，用同一份血浆标本同时检测EGFR T790M突变率为44.7%（59/132），提示所选用的ddPCR法在血浆ctDNA中检测c-MET扩增可能不够敏感，本研究中c-MET扩增的阳性标准是≥2.2，用ddPCR法检测血浆ctDNA中c-MET扩增阳性率为0，用c-MET丰度结合EGFR T790M突变，定量资料用(X)±s表示，在EGFR T790M突变阳性组中c-MET丰度低，而EGFR T790M突变阴性组中c-MET丰度相对高，两独立样本进行t检验，P=0.002，差异有统计学意义，说明c-MET扩增可能多出现在EGFR T790M突变阴性组，提示c-MET扩增与EGFR T790M突变两种耐药机制可能不同时出现。 结论：1.本研究用ddPCR法检测一代EGFR-TKI耐药的晚期非小细胞肺癌患者ctDNA中c-MET扩增阳性率为0（0/132），同一份血浆标本同时检测EGFR T790M突变率为44.7%（59/132），说明ddPCR法检测血浆中EGFR T790M突变敏感度高，而检测血浆中c-MET扩增的敏感度低，故ddPCR法不适合用于检测血液ctDNA中c-MET扩增。2.EGFR T790M突变阳性组的c-MET丰度明显低于EGFR T790M突变阴性组，说明c-MET扩增可能更容易出现在EGFR T790M突变阴性的耐药患者中，提示c-MET扩增与EGFR T790M突变这两种耐药机制可能不同时存在。