穴位注射治疗肺脾气虚证慢传输型便秘的临床疗效观察

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目的观察穴位注射黄芪注射液治疗肺脾气虚证慢传输型便秘的临床疗效。方法选取符合研究标准的肺脾气虚证慢传输型便秘患者62例,按随机方法分为穴位注射组、西药组,每组各31例。穴位注射组采取穴位注射黄芪注射液治疗,第1组天枢(双)、上巨虚(双)、中脘;第2组大肠俞(双)、足三里(双)、气海,两组穴位交替使用,每次一穴各注入0.8ml,一天1次。西药组予口服枸橼酸莫沙必利片5mg/片,3次/天(餐前),两组均连续治疗4周。治疗前、治疗结束后记录患者症状评分表积分、结肠传输试验结果、便秘患者生活质量问卷评分(PAC-QOL),并在治疗结束2个月后随访记录患者的症状评分表积分、PAC-QOL积分。所有数据均用SPSS20.0软件统计处理分析。结果1、临床疗效比较:治疗结束后,穴位注射组总有效率(86.20%)和西药组的总有效率(82.14%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束2个月后,穴位注射组总有效率(79.31%)明显高于西药组(64.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。2、症状评分表评分比较:治疗后,两组各项症状评分及总积分较治疗前均有所下降,且差异均有统计学意义(P<0.05);组间对比,穴位注射组在粪便性质、排便费力程度、每次排便时间、神疲乏力、少气懒言、气短的评分及总积分方面改善程度明显优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05),而在改善自行排便频率、下坠不尽、胀感、腹胀的方面,两者差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束2个月后,两组各项症状评分及总积分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且穴位注射组在粪便性质、排便费力程度、每次排便时间、神疲乏力、少气懒言、气短的评分及总积分方面改善仍优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。3、肠动力疗效比较:两组治疗后结肠传输试验剩余钡条数量均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,穴位注射组明显优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。4、便秘患者生活质量问卷(PAC-QOL)评分:治疗后,两组的PAC-QOL评分均较治疗前显著减少,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束2个月后,两组的PAC-QOL评分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,穴位注射组明显优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1、穴位注射黄芪注射液和口服枸橼酸莫沙必利对肺脾气虚证慢传输型便秘均具有较好的临床疗效。2、穴位注射黄芪注射液治疗肺脾气虚证慢传输型便秘相对西药治疗,短期疗效相当,远期疗效更佳,且在改善粪便性质、缓解排便费力程度、缩短每次排便时间及促进结肠动力等方面具有优势。
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