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目的探讨对于使用TNFi治疗的AS患者,中断后再次启用与初次使用两者之间在安全性与疗效方面可能存在的差异;探索AS患者使用TNFi治疗的减量方案。方法2016年10月-2018年8月就诊于兰州大学第二医院的AS患者135例。第12周末将135例患者分为初次使用组和中断后再次启用组,比较两组患者的疗效指标及安全事件。自第12周起,为患者制定个体化的减量方案,观察至第48周;数据采用t检验、卡方检验和协方差进行分析。结果第12周末,两组患者治疗后的各项疗效指标均有显著改善,与基线相比差异具有统计学意义(P<0.05)[初次使用组治疗前后:ESR(mm/h):43.96±28.02、7.68±7.11,CRP(mg/L):34.32±31.36、4.91±6.77,VAS:6.82±1.47、1.96±1.41,晨僵时间(h):0.67±0.44、0.12±0.16,BASDAI:5.09±1.15、1.54±1.00,BASFI:3.73±1.93、1.38±1.03,BASMI:2.53±1.58、0.93±0.82,ASDAS:3.77±0.81、1.30±0.60;再次启用组治疗前后:ESR(mm/h):44.25±29.00、8.46±9.07,CRP(mg/L):35.07±28.03、4.36±5.29,VAS:6.75±1.63、1.78±0.99,晨僵时间(h):0.68±0.41、0.13±0.14,BASDAI:5.16±0.76、1.41±1.18,BASFI:4.61±2.09、1.31±1.16,BASMI:3.21±1.59、1.03±0.82,ASDAS:3.85±0.81、1.24±0.38]。两组患者治疗后各项疗效指标之间的差异不具备统计学意义(P>0.05)。开始减量后各时间节点的疗效指标之间的差异不具备统计学意义(P>0.05)。结论中断后再次启用TNFi的AS患者能够获得与初次使用TNFi时相同的疗效与安全保障;为AS患者制定个体化的减量方案是可行的。