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目的
高血压已成为全球主要的疾病负担,也是老年人最常见的慢性病之一.然而对于老年人来说,运动能力的下降是一个不可避免的问题.尽管一个很小的外界刺激,它也能使一个身体机能衰弱的老年人出现各种功能受害.到目前为止,尚缺乏能够预防或有效延缓老年人衰弱的措施.因此,迫切需要深入了解导致老年人衰弱的致病因素.人类肠道中有大量的微生物群,它们在人类健康和疾病中扮演着重要的角色.最近,越来越多的证据表明,肠道菌群和各种疾病之间存在联系,比如高血压病.为了明确老年高血压病患者运动能力下降是否与体内肠道菌群的改变有关,我们进行了此项研究.
方法
这项研究共纳入了56名老年高血压患者,所有患者都进行了心肺运动测试和粪便标本菌群测序(16SrRNAV4区).根据峰值摄氧量,所有受试者被分为三组(WeberA=19,WeberB=20,WeberC=17).
结果
经多重比较检验,三组间无氧阈和每公斤体重峰值耗氧量均有统计学差异(p<0.01).在这三组中,α多样性没有统计学意义;在β多样性方面,运用无度量多维标定法,WeberA能与其他两组的样本区分开(相似性分析检验R-0.5;p<0.05).相对于WeberA组,在运动能力下降的组中,Betaproteobacteria,Burkholderiales,Alcaligenaceae,Faecalibacterium和Ruminococcaceae都减少了(LDA>4.0).大肠杆菌(Escherichiacoli)是肠道内三甲胺和炎症的主要制造者之一.在运动能力下降的高血压病患者中,Escherichiacoli的丰度显著增加(LDA>4.0).另一方面,Lachnospiraceae-Eubacterium_hallii_group,Lachnospiraceae-Lachnoclostridium,Lachnospiraceae-Blautia-Ruminococcus_sp__5_1_39BFAA和Ruminococcaceae-Faecalibacterium属于可能制造短链脂肪酸的Clostridiales目,相对与WeberA,以上提到的这些菌类在WeberB或WeberC中丰度较高(LDA>4.0).我们进一步做了核心肠道微生物群和患者的部分临床参数之间的相关性分析.Lactobacillales,Blautia,Ruminococcus_sp._5_1_39BFAA和Escherichiacoli与峰值耗氧量呈负相关的(r=-0.284,p=0.034;r=-0.290,p=0.030;r=-0.273,p=0.042和r=-0.355,p=0.007);与之相反的是,Alcaligenaceae与峰值耗氧量水平呈正相关(r=0.318,p=0.017).
结论
我们的研究得出,肠道菌群的失调可能在老年高血压患者运动能力下降的过程中起到了重要的作用.
高血压已成为全球主要的疾病负担,也是老年人最常见的慢性病之一.然而对于老年人来说,运动能力的下降是一个不可避免的问题.尽管一个很小的外界刺激,它也能使一个身体机能衰弱的老年人出现各种功能受害.到目前为止,尚缺乏能够预防或有效延缓老年人衰弱的措施.因此,迫切需要深入了解导致老年人衰弱的致病因素.人类肠道中有大量的微生物群,它们在人类健康和疾病中扮演着重要的角色.最近,越来越多的证据表明,肠道菌群和各种疾病之间存在联系,比如高血压病.为了明确老年高血压病患者运动能力下降是否与体内肠道菌群的改变有关,我们进行了此项研究.
方法
这项研究共纳入了56名老年高血压患者,所有患者都进行了心肺运动测试和粪便标本菌群测序(16SrRNAV4区).根据峰值摄氧量,所有受试者被分为三组(WeberA=19,WeberB=20,WeberC=17).
结果
经多重比较检验,三组间无氧阈和每公斤体重峰值耗氧量均有统计学差异(p<0.01).在这三组中,α多样性没有统计学意义;在β多样性方面,运用无度量多维标定法,WeberA能与其他两组的样本区分开(相似性分析检验R-0.5;p<0.05).相对于WeberA组,在运动能力下降的组中,Betaproteobacteria,Burkholderiales,Alcaligenaceae,Faecalibacterium和Ruminococcaceae都减少了(LDA>4.0).大肠杆菌(Escherichiacoli)是肠道内三甲胺和炎症的主要制造者之一.在运动能力下降的高血压病患者中,Escherichiacoli的丰度显著增加(LDA>4.0).另一方面,Lachnospiraceae-Eubacterium_hallii_group,Lachnospiraceae-Lachnoclostridium,Lachnospiraceae-Blautia-Ruminococcus_sp__5_1_39BFAA和Ruminococcaceae-Faecalibacterium属于可能制造短链脂肪酸的Clostridiales目,相对与WeberA,以上提到的这些菌类在WeberB或WeberC中丰度较高(LDA>4.0).我们进一步做了核心肠道微生物群和患者的部分临床参数之间的相关性分析.Lactobacillales,Blautia,Ruminococcus_sp._5_1_39BFAA和Escherichiacoli与峰值耗氧量呈负相关的(r=-0.284,p=0.034;r=-0.290,p=0.030;r=-0.273,p=0.042和r=-0.355,p=0.007);与之相反的是,Alcaligenaceae与峰值耗氧量水平呈正相关(r=0.318,p=0.017).
结论
我们的研究得出,肠道菌群的失调可能在老年高血压患者运动能力下降的过程中起到了重要的作用.