目的：本研究通过对青岛市某医院2011年12月-2015年2月实施临床路径管理的4个病种与之前未实施临床路径管理的同样4个病种的各种费用进行分析比较，本研究旨在分析医院实施临床路径后，医疗费用结构的变化，为医院控制医疗费用提出参考对策，为提高医疗质量、规范医疗流程、降低医疗费用、促进医疗资源合理利用等提供依据，为减轻患者的疾病经济负担提出可行性的建议。　　方法：采用回顾性分析方法，借助医院信息系统检索分别选择实施临床路径管理和未实施临床路径管理的脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作及慢性阻塞性肺疾病4个病种的相关入院患者的各种费用进行分析。采用 SPSS22.0统计软件包处理数据，在经济学评价方面两组间比较采用ITS进行前后对比，确定实施和未实施临床路径管理过程中效果显著的指标与需要改进和完善的指标。　　结果：从总体上看，实施临床路径管理可有效降低患者总费用，降低一些医疗费用构成，但在患者住院天数和自付费用控制方面的作用并不理想。由于实施临床路径时间不长，病种类型尚少，对其仍需要进一步优化完善，并需要医院方出台相应的政策予以配套。　　结论：临床路径管理作为一种现代医学管理模式，对于规范医疗行为、缩短平均住院日、减轻患者的经济负担和保证医疗付费的公平性等都具有重要意义。但是由于实施临床路径管理受到很多方面因素的影响，所以需要有相应的政策措施予以匹配，才能更好地发挥作用。