派特灵对HSIL全子宫切除术后HR-HPV感染转阴的影响

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目的:研究派特灵阴道断端上药对因宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-gradesquamous intraepithelial lesion,HSIL)行全子宫切除术术后高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染转阴的影响。研究对象和方法:分析2015年01月至2017年10月在山西医科大学第一医院妇科因HSIL行全子宫切除术且术后两次(术后3个月、术后6个月)随访HR-HPV仍阳性的56例患者的一般资料,分析内容包括:年龄(age)、孕次(gravidity)、产次(parity)、HPV感染亚型、液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)、阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VAIN)、宫颈上皮腺体是否累及、宫颈病变级别、全宫切手术方式等。按照患者意愿分组,派特灵组共22例,对照组共34例,派特灵组给予派特灵药物治疗,对照组不做干预,待用药结束后第1、6月复查两组患者TCT及HPV感染亚型,了解其HR-HPV变化情况及其派特灵组有无不良反应,观察两组的HR-HPV转阴率。结果:1.两组患者在年龄、孕产次、宫颈病变分级、初次性生活年龄、性伴侣人数、宫颈腺上皮是否累及、全子宫切除术手术方式、吸烟人数上的分布比较差异无统计学意义。2.治疗后第1个月时,派特灵组HR-HPV转阴率为81.82%,对照组转阴率为29.41%,差异有统计学意义(x~2=14.674,P<0.05);治疗后第6个月时,派特灵组HR-HPV转阴率分别为86.36%,对照组转阴率为55.88%,差异有统计学意义(x~2=5.690,P<0.05)。派特灵组患者在治疗过程中均未出现明显毒副反应。3.在治疗后1月、治疗后6月,派特灵组中HPV16/18的转阴率分别为66.67%(6/9)和77.78%(7/9)。结论:派特灵阴道断端上药可以加快因HSIL全子宫切除术后HR-HPV感染的转阴。
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