前牙反(牙合)患者不同垂直骨面型上下前牙代偿性倾斜度的比较分析

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目的通过对不同垂直骨面型前牙反牙合患者的锥形束CT研究,比较前牙反牙合患者前牙代偿性倾斜与下颌角角度之间的相关性,达到对不同垂直骨面型患者临床中矫治方案的合理设计及制定。方法选取2016-09∽2017-12期间在我院口腔科未经治疗的前牙反牙合患者作为研究对象,按FMA的大小将其分为高角型(A组),均角型(B组)和低角型(C组)三组,每组随机抽取20人,共60人,年龄在18∽30岁,平均年龄23.4岁。对其正畸治疗前进行CBCT拍摄,并将数据传至Invivo Dental 5.0软件进行测量。测量项目包括:(1)FH/MP;(2)U1/PP;(3)U1/NA;(4)L1/MP;(5)L1/NB;(6)上下切牙牙根角度;(7)BCest(mm);(8)BCest-3(mm);(9)BCest-6(mm);(10)BApex(mm);(11)LCest(mm);(12)LCest-3(mm);(13)LCest-6(mm);(14)LApex(mm)。本实验采用SPSS 16.0统计学软件进行统计分析,所有数据进行单因素方差分析,用均数±标准差(x±s)表示,分别比较3组研究对象的测量数据是否有显著性差别,检验水准α=0.05,P>0.05为差异无统计学意义,P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)A组与B组、C组的切牙唇倾度进行比较,U1/PP、U1/NA、L1/MP、L1/NB数值差异有统计学意义(P<0.05),C组大于B组及A组,且B组大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)A组与B组、C组上下切牙牙根角度进行对比,差异有统计学意义(P<0.05),A组大于B组、C组,且B组大于C组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)A组与B组、C组上切牙槽骨壁厚度比较,上切牙牙槽骨厚度中Bcest、Bcest-3、BApex、Lcest-3、LApex数值差异有统计学意义(P<0.05),结果显示C组大于A组、B组,且B组大于A组;(4)A组与B组、C组下切牙槽骨壁厚度比较,下切牙牙槽骨厚度中Bcest、Bcest-6、Lcest-3、LApex数值差异有统计学意义(P<0.05),结果显示C组大于A组、B组,且B组大于A组。结论低角组与均角组、高角组相比,低角组上下前牙更唇倾,并且上下前牙牙体长轴在牙槽骨长轴之间关系较其他两组更为直立,低角组上下切牙唇舌侧牙槽骨厚度较高角组更厚,因此低角型患者在治疗期间对于转矩及控根的要求更加宽松。在临床的诊疗过程中,我们应该同时考虑矢状向以及垂直向的关系,从而制定更加全面的诊疗计划。
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