本研究出自于2003-2004山东省中医药科技发展计划第46号“清热法治疗青壮年原发性高血压的研究”课题。目的:探讨清热泻火法治疗心肝火旺型青壮年原发性高血压的疗效性、安全性及其初步作用机制,为清热泻火法治疗青壮年原发性高血压提供理论依据。方法:临床试验将65例符合纳入标准的青壮年高血压病患者按就诊顺序随机分为试验组32例,对照组33例。试验组用清热降压颗粒治疗,对照组给予牛黄降压丸治疗,4周为一疗程,观察疗效及安全性指标。动物实验采用自发性高血压大鼠18只随机分为3组,每组6只,分为清热降压颗粒组、牛黄降压丸组、模型组,并以Wistar大鼠6只做为正常对照组,用药8周后观察血压、血浆血管紧张素Ⅱ、血浆醛固酮水平及心脏组织病理学的变化。结果:清热降压颗粒不仅能明显降低血压,降低心率,改善临床症状,调节血脂、血糖,降低血液粘稠度,改善心肌供血,而且能显著降低自发性高血压大鼠血浆血管紧张素Ⅱ、血浆醛固酮水平,改善其受损的心肌组织。结论:清热降压颗粒是治疗青壮年原发性高血压心肝火旺证的有效复方,其降压机制可能与抑制肾素-血管紧张素系统活性有关。