半夏厚朴汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁状态的临床研究

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目的:临床观察应用半夏厚朴汤加减治疗慢阻肺合并焦虑抑郁状态患者的疗效及不良反应,寻求新的治疗该疾病的方法,实现患者个体化治疗。方法:选择符合纳入标准的COPD稳定期的病人70例。利用随机数字表将患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予“帕罗西汀”口服,剂量20-50 mg,每日1次。研究组在西药治疗基础上以半夏厚朴汤为基础方,随症加减,每日1剂,早晚分服。在治疗过程中两组均同时给予西医基础治疗。治疗2个月后观察病人的CAT评分、mMRC评分、中医证候评分、FEV1%预计值和FEV1/FVC的前后变化,通过HAMA、HAMD量表观察患者焦虑抑郁状态改善情况以及TESS量表观察服药后出现的不良反应。评价两组方案对该病治疗的有效性和安全性。结果:治疗后两组均能降低患者CAT评分、mMRC评分、中医证候评分、焦虑或抑郁程度。FEV1%预计值和FEV1/FVC治疗后无明显改善。两组在改善mMRC评分和肺功能上无明显差异,其余观察指标治疗组疗效均高于对照组,且治疗组不良反应较少,TESS评分较对照组低。结论:加用半夏厚朴汤比单用西药治疗更能改善慢阻肺合并焦虑抑郁状态患者的临床症状,提高其生活质量,且不良反应较少。说明半夏厚朴汤治疗该病有一定疗效,安全性较高。
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