目的:通过对糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等引起黄斑水肿常见眼病的文献资料及临床病例的回顾性研究,探讨黄斑水肿的中医病证规律及诊疗思路,为中医治疗黄斑水肿提供依据。方法:1.现代中医文献的回顾性研究:整理分析现代中医文献中糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞引起黄斑水肿的证型、用药特点及疗效。2.中医临床病例的回顾性研究:收集糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞引起黄斑水肿的临床病例40例,分析并比较其证型、用药特点、疗效差异。结果:糖尿病视网膜病变引起的黄斑水肿以气阴两虚证、气滞血瘀证、阴阳两虚证以及痰瘀互结证为主,而视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿多以气滞血瘀证、阴虚火旺证、痰瘀互结证及气虚血瘀证为主。利水渗湿、活血化瘀贯穿黄斑水肿全过程;两种疾病疗效无显著差异。结论:黄斑水肿应从“虚”、“实”两个方面进行辨证,虚证多表现为“气虚”、“阴虚”,实证多表现为“气滞”、“痰瘀”、“血瘀”。同时,糖尿病视网膜病变黄斑水肿多为虚证,视网膜静脉阻塞黄斑水肿多为实证。健脾利湿、行气活血为治疗黄斑水肿的主要治疗方法,虚证多配合补气滋阴,实证多配合化痰散瘀,治疗效果显著。