康复训练对优秀运动员前交叉韧带重建后神经肌肉功能改善的效果

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目的:膝关节手术后会产生一系列的功能问题,集中表现在关节活动度减小、屈伸肌肌肉力量下降、膝关节本体感觉缺失、平衡性和协调性下降、稳定性下降和反应速度变慢等方面,经过适当的康复训练,可以促进术后膝关节功能的恢复。本研究深入运动实践,从膝关节术后功能的角度出发,探讨康复训练对优秀运动员ACL重建术后膝关节神经肌肉功能的影响。方法:选取北京队膝关节ACL重建术后的优秀运动员六例,通过制定个性化康复方案进行康复训练,始于术后4-6周。选取术后第6周和术后第12周进行两次测试,分别进行关节活动度测量、MRS下肢测试、KAT平衡测试和BIODEX等速测试,对测试结果使用SPSS13.0进行统计分析。结果:经过六周的康复训练,患侧膝关节活动度、单位体重峰力矩、总功和伸肌平均功率表现为非常显著性增加(p<0.01),患侧峰力矩和4s最大力量表现为显著性增加(p<0.05);健侧单位体重峰力矩和伸肌峰力矩表现为显著性增加(p<0.05),反应时间和单足静态平衡得分显著性减少(p<0.05);屈伸肌比趋向于“目标值”,两侧4s最大力量相差的百分比下降,双足静态平衡得分显著性降低(p<0.05),动态平衡得分对应下降,协调能力、本体感觉、反应能力的其他指标都有改善,但变化不具有统计学意义。结论:1)康复训练前后,队员的关节活动度和肌肉力量显著增加;平衡能力、协调能力、本体感觉和反应能力有所增加,但未达到统计学的显著性。2)单足站立的平衡能力与同侧下肢的等长力量和离心收缩时的协调能力相关性较高。3)在无痛原则指导下,康复训练对ACL重建后的膝关节产生了较好的康复效果,本套康复方案适用于ACL重建后的优秀运动员。建议:我国运动员返队训练后应加强肌耐力和腘绳肌肌力训练,进一步训练协调性和反应速度。
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