论文部分内容阅读
目的鼻咽癌的发病率居耳鼻喉科恶性肿瘤之首,而EB病毒感染是现今医学界公认的鼻咽癌高危因素之一。在作为鼻咽癌高发区的广州,EB病毒的相关筛查及早期干预对鼻咽癌的预防和治疗至关重要。随着体质与疾病关系的全面研究,从中医“治未病”的观点出发,对于EB病毒感染者的干预,可从调整体质入手,及早干预EB病毒感染后的发病、转化,加强对鼻咽癌高危人群的防护,从而预防鼻咽癌发生、发展。本研究收集于广州中医药大学第一附属医院就诊的长期居住于广州地区的EB病毒感染者,进行体质辨识,以期发现EB病毒感染者的体质分型,为改善EB病毒感染者的中医体质及早干预鼻咽癌高危人群提供依据,从而预防鼻咽癌发生、发展。方法以2012年7月至2013年2月来我院体检中心及耳鼻喉科门诊就诊的人群为研究对象,在EB病毒抗体阳性的人群中选择符合纳入标准及排除标准的病例纳入本次研究,在EB病毒抗体阴性的人群中筛选符合纳入标准及排除标准的病例进入对照组。根据2009年4月的中华中医药学会颁布的中医体质辨识标准对收集病例组及对照组进行体质辨识,采用转化分最大值法判定体质,结果录入Excel创建数据库,应用spss19.0统计软件对两组在单一体质及兼夹体质的分布,对EB病毒群体在不同出生地、性别、年龄上的体质分布进行统计分析,并分析EB病毒感染者与体质分型的相关性。结果1一般资料分析:本研究共收集病例组90例,对照组359例,分别对两组间的出生地、性别及年龄构成比进行卡方检验,得出P>0.05,差异无统计学意义,病例组与对照组两个样本在出生地、性别、年龄构成上无差异,具有可比性。2两组间单一体质与兼夹体质的比较:两组的体质判定结果均出现单一体质及两种或以上的兼夹体质,故对病例组与对照组的单一体质及兼夹体质构成比进行卡方检验,P>0.05,无统计意义。3EB病毒感染的中医体质影响因素:本研究收集的EB病毒感染者的体质中以平和质(28.89%)及气虚质(23.33%)最为多见;Logistic回归分析结果,在P<0.05水平,9种体质中仅有气虚质进入回归方程,P=0.010<0.05,且OR=2.124。4EB病毒感染的体质分布特征:对EB病毒感染者的不同出生地、性别及不同年龄阶段的体质分布进行统计,运用卡方检验,结果均得出P>0.05,差异无统计意义,提示EB病毒感染者的体质分布在不同出生地、性别间及不同年龄阶段无差异。结论1EB病毒感染者的体质分布存在单一体质及两种或以上兼夹体质的情况。2气虚质可能是EB病毒感染的主要体质影响因素,其危险性是其他体质感染EB病毒的2.124倍。3EB病毒感染者的体质在不同的出生地、性别、不同年龄阶段上分布大致相似。